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根据《广州市长期护理保险试行办法》规定,我市长护险待遇类别分为机构护 理(入住长护定点机构)和居家护理(在家接受长护定点机构提供服务)两 种,这两种待遇类别中,又分设基本生活照料和医疗护理两类服务项目。 举个例子,某位符合长护险待遇享受条件的参保人 序 待過 支付标准 基金支 个人自 基金最高 服务项目 9月份在某长护定点机构(养老院)享受机构护理 号 类别 付比例 付此例 支付限颜 待遇,假如该养老院的一级护理费为2400元/月 不高于每人每天120元 基本生活 每人每天 (80元/天),双人间床位费为1200元/月(40元/ (合床位费,床位费不 1 机构 照料 90元 天),伙食费为800元/月,则该参保人9月份总费 高于每人每天35元) 75% 259% 护理 用为4400元。 按医疗护理服务项目 每人每月 2 医疗护理 价格确定 1000元 根据以上支付标准,长护险基金可支付金额为: 基本生活 每人每天 2 不高于每人每天115元 (80元/天+35元/天)*30天*75%=2587.5元,该参 居家 照料 103.5元 90% 保人自行负担费用为:4400元-2587.5元=1812.5元 1096 护理 按医疗护理服务项目 每人每月 医疗护理 (含个人自付的862.5元、床位费超限额的150元及 价格确定 1000元 不属报销范围的800元伙食费)。 根据《广州市长期护理保险试行办法》规定,我市长护险待遇类别分为机构护 理(入住长护定点机构)和居家护理(在家接受长护定点机构提供服务)两 种,这两种待遇类别中,又分设基本生活照料和医疗护理两类服务项目。 举个例子,某位符合长护险待遇享受条件的参保人 9月份在某长护定点机构(养老院)享受机构护理 待遇,假如该养老院的一级护理费为2400元/月 (80元/天),双人间床位费为1200元/月(40元/ 天),伙食费为800元/月,则该参保人9月份总费 用为4400元。 根据以上支付标准,长护险基金可支付金额为: (80元/天+35元/天)*30天*75%=2587.5元,该参 保人自行负担费用为:4400元-2587.5元=1812.5元 (含个人自付的862.5元、床位费超限额的150元及 不属报销范围的800元伙食费)
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