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8超声正常值测量备忘录 ●现国际通用库氏(Couinand)肝脏分段法,结合Glisson系统和肝静 脉系统分布,将肝脏的左右两半肝分为八区,以肝段(segment,.S)命名。 肝脏 肝右时 肝左叶 尾状叶 肝正中裂 (肝中静脉) 右前叶右叶间裂 右后叶 左内叶 左纵沟 左外叶 (右肝静脉) (门静脉 支矢状 上段右前叶 下段上段右后叶下段 上段段间裂下段 门静脉分叉 门静脉分又 (左肝静脉) ●临床意义:库氏分段法对肝外科具有重要意义。由于每一肝段 接受Glisson系统的一个分支,特别是其中相对独立的门静脉系统的 分支,所以,每一肝段均可视作一个外科切除单位。临床上根据病变 情况可做最小范围的切除,以尽可能保留正常肝组织。 ●肝脏脏面观:以S1为起始,逆时针方向依次排列至S7(看不到S8)。 ●肝脏膈面观:以S2为起始,顺时针方向依次排列至S8(看不到S1)。 ●解剖学依据: 肝静脉分支是肝脏分叶和分段的分界标志,即“界标”。 门静脉分支是肝脏分叶和分段的指示标志,即“示标”。 肝脏各常规切面分段图解 (一)纵断面 1.肝-右肾纵断面(图1-7)。 图1-7A标准切面 图17B分段示意 图17肝,右肾纵断面 1:肝右静脉:2:门静脉右后叶下段支:3:门静脉右后叶支,4:门静脉右后叶上段支
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