第十章颞下颌关节疾病 教学内容和目的要求 1.教学内容 颞下颌关节是颌面部具有转动和滑动运动的左右联动关节,其解剖和运动都是人体最复 杂的关节之一。颞下颌关节的主要功能是参与咀嚼、语言、吞咽和表情等。在咀嚼运动时, 关节要承受压力,而在语言、歌唱、表情时,关节运动又需要非常灵活,因此,颞下颌关节 的解剖结构是既稳定又灵活。 本章主要叙述颞下颌关节疾病中较为常见的疾病一颞下颌关节紊乱病,颞下颌关节脱位 和颞下颌关节强直。颞下颌关节疾病中以颞下颌关节紊乱病为多见。以上这些疾病都会影响 颞下颌关节的正常功能以及影响颌面部正常发育,造成口腔颌面部畸形等。有的关节强直继 发小颌畸形或下颌后缩畸形。可引起阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(SAS)。阻塞性睡眠呼吸 暂停综合征是有潜在致死性的睡眠呼吸紊乱性疾病,也在本章中叙述。 2.目的要求 本章要求:掌握颞下颌关节紊乱病的新概念和颞下颌关节紊乱病的主要分类、症状、 诊断和治疗原则。掌握颞下颌关节强直的分类,临床表现及治疗原则。掌握颞下颌关节急性 前脱位的诊断和处理,与髁突颈部骨折的鉴别诊断。掌握阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的概念 熟悉颞下颌关节复发性脱位、陈旧性脱位的治疗原则。熟悉颞下颌关节紊乱病的病因。熟悉 颞下颌关节强直的病因和颞下颌关节成形术的原则以及颞下颌关节强直术后复发的因素。了 解颞下颌关节紊乱病具体疾病的临床表现。了解阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床表现及治 疗方法 、重点和难点 1.重点 (1)颞下颌关节强直的分类,临床表现及治疗原则 (2)颞下颌关节紊乱病的概念、主要分类、主要症状、诊断和治疗原则 (3)颞下颌关节前脱位的诊断和处理 2.难点 (1)颞下颌关节紊乱病中具体临床分类、分型疾病的临床表现 (2)颞下颌关节紊乱病、颞下颌关节强直手术治疗方法,如:颞下颌关节成形术、髁 突高位切除术等 (3)阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的病因、诊断和治疗方法 、试题及参考答案 【A型题】 1.关于颞下颌关节紊乱病描述不正确的是 A.并非指单一个疾病,而是指一组关节疾病的总称 B.是一组发病原因已完全阐明的关节疾病 C.一般有颞下颌关节区及相应的软组织的疼痛:下颌运动异常和伴有功能障碍以及关 节弹响,破碎音及杂音等三大症状 D.一般都有自限性 多数为功能紊乱性质,也可累及关节结构紊乱甚至器质性破坏 颞下颌关节紊乱病患病率、就诊率最高的年龄段是 A.20~30岁 B.10~19岁 C.41~60岁第十章 颞下颌关节疾病 一、 教学内容和目的要求 1.教学内容 颞下颌关节是颌面部具有转动和滑动运动的左右联动关节，其解剖和运动都是人体最复 杂的关节之一。颞下颌关节的主要功能是参与咀嚼、语言、吞咽和表情等。在咀嚼运动时， 关节要承受压力，而在语言、歌唱、表情时，关节运动又需要非常灵活，因此，颞下颌关节 的解剖结构是既稳定又灵活。 本章主要叙述颞下颌关节疾病中较为常见的疾病—颞下颌关节紊乱病，颞下颌关节脱位 和颞下颌关节强直。颞下颌关节疾病中以颞下颌关节紊乱病为多见。以上这些疾病都会影响 颞下颌关节的正常功能以及影响颌面部正常发育，造成口腔颌面部畸形等。有的关节强直继 发小颌畸形或下颌后缩畸形。可引起阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）。阻塞性睡眠呼吸 暂停综合征是有潜在致死性的睡眠呼吸紊乱性疾病，也在本章中叙述。 2.目的要求 本章要求：掌握颞下颌关节紊乱病的新概念和颞下颌关节紊乱病的主要分类、症状、 诊断和治疗原则。掌握颞下颌关节强直的分类，临床表现及治疗原则。掌握颞下颌关节急性 前脱位的诊断和处理，与髁突颈部骨折的鉴别诊断。掌握阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的概念。 熟悉颞下颌关节复发性脱位、陈旧性脱位的治疗原则。熟悉颞下颌关节紊乱病的病因。熟悉 颞下颌关节强直的病因和颞下颌关节成形术的原则以及颞下颌关节强直术后复发的因素。了 解颞下颌关节紊乱病具体疾病的临床表现。了解阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床表现及治 疗方法。 二、 重点和难点 1.重点 （1）颞下颌关节强直的分类，临床表现及治疗原则 （2）颞下颌关节紊乱病的概念、主要分类、主要症状、诊断和治疗原则 （3）颞下颌关节前脱位的诊断和处理 2.难点 （1）颞下颌关节紊乱病中具体临床分类、分型疾病的临床表现 （2）颞下颌关节紊乱病、颞下颌关节强直手术治疗方法，如：颞下颌关节成形术、髁 突高位切除术等 （3）阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的病因、诊断和治疗方法 三、 试题及参考答案 【A 型题】 1.关于颞下颌关节紊乱病描述不正确的是 A. 并非指单一个疾病，而是指一组关节疾病的总称 B. 是一组发病原因已完全阐明的关节疾病 C. 一般有颞下颌关节区及相应的软组织的疼痛；下颌运动异常和伴有功能障碍以及关 节弹响，破碎音及杂音等三大症状 D. 一般都有自限性 E. 多数为功能紊乱性质，也可累及关节结构紊乱甚至器质性破坏 2. 颞下颌关节紊乱病患病率、就诊率最高的年龄段是 A.20～30 岁 B.10～19 岁 C.41～60 岁