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6 第一篇总论 体阴影。由于骨路中香皮质的结构较松母质排 体所组成,因面要使议些组组或结构分别易影 列为密集 因而其阴影更为致密 就必须应用特殊方法 ,加入对比物质而予以 (2)软组织和被体,人体结构大部分由软 造影”。所以人工对比法也称造影法,对比物 组织和被体所组成。软组织包括皮肤、肌肉、结 质称对比剂或造影剂(contrast media) 缔组织、淋巴组织、内脏组织(心、肝、脾、将、 人工对比造影的应用:按人工方法将 一种 脑等)和软骨等;液体包括血液、淋巴液、脑 对比剂 可用比重低的气体,也可用比重高 脊液、体液和分泌液(胃液、尿等)。这些都是 的舰成碘剂 一导入所要检杏的结构或器官内 由不同成分的氧(H)、碳(C)、氨(,N14) 或其周围,使之同周围的结构产牛对比而显影 和氧(,0)等原子所组成。它们的比重和吸收 造影检查的应用,使人体 多数的结构和器官显 比例都同水大致相似,在X线上都呈同等的中 影,从而大大地扩展了X线检查的范围。 等密度或半透明阴影,同骨骼和气体呈明显的 对比, (3)脂肪组织:脂肪组织是软组织的一种 第三节X线检查方法 也是由不同成分的氢、氧、碳等原子所组成。但 X线检查方法可可分为普通检查、特殊检查 由于在每个单位体积内的原子数目较少,排列 和造影粉春三类,苷通检查包括透视和X线扭 较其他各种软组织为稀,因此在密度和比重 影,是X线检查中最早应用和最基本的方法 上有一定的差别。不过由于这个差别不大,故 后来,在普通检查方法的基础上又创造了多种 只有应用适当的X线,才能使它同“软组织”显 特殊摄影和各种造影检查方法,特别是近些年 示出较为明显的对比,但其密度仅较“软组 来更为突出,从而为人体各部位的结构和器官 织”稍低 显影,开辟了新的途径。分别叙述如下: (4)气体,气体也是由上述几种原子所组 一、普通检查 成,但由于非常稀疏,所以吸收X线导少,同 其他组织都有明显的对比 呈密度低或透明阴 一)透视透视(Hu 一种简 弟 便而常用的检查方法。透视时,需将检查的部 在人体各部结构中天然对比现象以胸部最 位置于X线管和荧光屏之间。除观寒形态外还 为明显。在X线上,胸部周围软组织显示中等 可观察器宫的活动,如呼吸运动 ,心脏和大血 密度的半透明阴影,肌肉同皮下脂防稍有差别 管的搏动,胃肠道的蟠动和排空等 肋骨呈致密阴影,肺野呈密度低的透明阴影。由 般透视在荧光屏上所显示阴影的亮度不 软组织组成的心脏阴影的密度比肋骨还要高, 够强,较轻腾和细致的结构或改变不易显示,较 这是由于心脏的厚度比肋骨大很多倍所致 厚和较密实的部位则基本不易透过而显影 四肢中,密度高的骨路阴影同其周围由肌肉所 清,所以透视最适用于胸部以观察市、心脏和 形成的中等峦度阴影也存在着明显的天然对 大血管。在骨略系统一般限于观察四肢骨略的 比 明显病变如骨折、脱位等:对颅骨、脊柱、 2.人工对比虽然人体各部其有不同程 盆等均不适用。对腹部病变,除观察丽下积气 度的天然对比,在胸部和四肢较为明显,在腹 和围肠道梗阻、积气、积液以及致密的异物外, 腔或师腔时较差,但摄,计在胸部和四肢的部 般不作透视,但在进行胃肠道钡餐检查和钡 分组织、器官或结构也不能完全依靠天然对 剂灌肠时就必须应用透视 显影。这是由于人体各部组织或器官内或它们 透视的优点在于比较经济方便,而且当时 之间大都是由多种密度大致相同的软组织和液 即可得出初步结果,还可以直接视察器官的运
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