尿管起始部以下的一段中肾管也扩大并渐并入膀胱，成为其背壁的一部分，于是输尿管与中肾 管即分别开口于膀胱。②尿生殖窦的中段颇为狭窄，保持管状，在女性形成尿道，在男性成为 尿道的前列腺部和膜部。由于肾向头侧迁移及中肾管继续向下生长等因素的影响，使输尿管开 口移向外上方，而中肾管的开口在男性下移至尿道前列腺部；在女性，其通入尿道的部位将退 化。③下段在男性形成尿道海绵体部，女性则扩大成阴道前庭（图23-6）。 图23-6泄殖腔的分隔及中肾管和输尿管的位置改变（男性）（人胚第5·8周） (三)泌尿系统的常见畸形 泌尿系统的畸形较为多见，人群中约有3%~4%的人有肾或输尿管的先天性畸形 l.多囊肾多囊肾(polycystic kidney)是一种常见畸形。由于集合小管与远端小管未接 通，使肾小管内尿液积聚，肾出现许多大小不等的囊肿（常见于皮质），致使正常肾组织受压 而萎缩，造成肾功能障碍（图23-7）。 2.异位肾凡肾在上升过程中受阻，使出生后肾未达到正常位置者，均称为异位肾 (ectopic kidney),常见位于骨盆内。单纯异位肾的发生率约为1/800（图23-7） 3.马蹄肾马蹄肾(horseshoe kidney)是由于两肾的下端异常融合而形成一个马蹄形的大 肾，其成因为肾上升时被肠系膜下动脉根部所阻而致。发生率约1/600，男与女的比例为2：1 (图23-7)。 4.双输尿管双输尿管(double ureter)是由于输尿管芽过早分支所致。按其分支的程度 不同，可诱导出各种畸形，如分支不完全形成肾输尿管分支及分隔肾，若分支完全则成为双输 尿管. 5,脐尿瘘膀胱顶端与脐之间的脐尿管未闭锁，出生后尿液可从脐部漏出，脐尿瘘 (urachal fistula)。若仅部分脐尿管残留并扩张，则形成脐尿管囊肿(urachal cyst)(图23 -7). 尿管起始部以下的一段中肾管也扩大并渐并入膀胱，成为其背壁的一部分，于是输尿管与中肾 管即分别开口于膀胱。②尿生殖窦的中段颇为狭窄，保持管状，在女性形成尿道，在男性成为 尿道的前列腺部和膜部。由于肾向头侧迁移及中肾管继续向下生长等因素的影响，使输尿管开 口移向外上方，而中肾管的开口在男性下移至尿道前列腺部；在女性，其通入尿道的部位将退 化。③下段在男性形成尿道海绵体部，女性则扩大成阴道前庭（图23－6）。 图23－6 泄殖腔的分隔及中肾管和输尿管的位置改变（男性） （人胚第5－8周） （三）泌尿系统的常见畸形 泌尿系统的畸形较为多见，人群中约有3％～4％的人有肾或输尿管的先天性畸形。 1．多囊肾 多囊肾（polycystic kidney）是一种常见畸形。由于集合小管与远端小管未接 通，使肾小管内尿液积聚，肾出现许多大小不等的囊肿（常见于皮质），致使正常肾组织受压 而萎缩，造成肾功能障碍（图23－7）。 2 ． 异 位 肾 凡 肾 在 上 升 过 程 中 受 阻 ， 使 出 生 后 肾 未 达 到 正 常 位 置 者 ， 均 称 为 异 位 肾 （ectopic kidney），常见位于骨盆内。单纯异位肾的发生率约为1／800（图23－7） 3．马蹄肾 马蹄肾（horseshoe kidney）是由于两肾的下端异常融合而形成一个马蹄形的大 肾，其成因为肾上升时被肠系膜下动脉根部所阻而致。发生率约1／600，男与女的比例为2：1 （图23－7）。 4．双输尿管 双输尿管（double ureter）是由于输尿管芽过早分支所致。按其分支的程度 不同，可诱导出各种畸形，如分支不完全形成肾输尿管分支及分隔肾，若分支完全则成为双输 尿管。 5 ． 脐 尿 瘘 膀 胱 顶 端 与 脐 之 间 的 脐 尿 管 未 闭 锁 ， 出 生 后 尿 液 可 从 脐 部 漏 出 ， 脐 尿 瘘 （urachal fistula）。若仅部分脐尿管残留并扩张，则形成脐尿管囊肿（urachal cyst）（图23 －7）