曲小管初段的小管液中,Na'是通过Na’CI同向转运进入细胞的,然后由Na泵将Na泵出细胞而主动重吸收 血(图8-13A)。NaCI同向转运体可被噻嗪类利尿药所抑制。 远曲小管后段和集合管含有两类细胞,即主细胞和闰细胞。主细胞重吸收Na'和水,分泌K,闰细胞则主要 分泌H,主细胞重吸收Na主要通过管腔膜上的Na'通道。管腔内的Na顺电化学梯度通过管膜上的Na通道 进入细胞,然后,由Na'泵泵至细胞间液而被重吸收(图8-13B)。 K的分泌尿中K的排泄量视K的摄入量而定,高钾饮食可排出大量的钾,低钾饮食则尿中排钾量少,使机 体的钾摄入量与排出量保持平衡,维持机体K浓度的相对恒定 Kˆ分泌的动力包括:①在远曲小管和集合管的小管液中,Na'通过主细胞的管腔膜上的Na通道进入细胞,然 后,由基侧膜上的Na泵将细胞内的Na'泵至细胞间隙而被重吸收,因而是生电性的,使管腔内带负电位 (-10?40mV)。这种电位梯度也成为K从细胞分泌至管腔的动力:②在远曲小管后段和集合管的主细胞内 的K浓度明显高于小管液中的K浓度,K便顺浓度梯度从细胞内通过管腔膜上的K通道进入小管液;③Na 进入主细胞后,可刺激基侧膜上的Na,使更多的K从细胞外液中泵入细胞内,提高细胞内K浓度,增加细 胞内和小管液之间的K浓度梯度,从而促进K分泌,因此,K的分泌与Na的重吸收有密切关系。(图8-13B)。曲小管初段的小管液中，Na+是通过 Na+ -CI-同向转运进入细胞的，然后由 Na+泵将 Na+泵出细胞而主动重吸收 回血（图 8-13A）。NaCI 同向转运体可被噻嗪类利尿药所抑制。 远曲小管后段和集合管含有两类细胞，即主细胞和闰细胞。主细胞重吸收 Na+和水，分泌 K +，闰细胞则主要 分泌 H +，主细胞重吸收 Na+主要通过管腔膜上的 Na+通道。管腔内的 Na+顺电化学梯度通过管膜上的 Na+通道 进入细胞，然后，由 Na+泵泵至细胞间液而被重吸收（图 8-13B）。 K +的分泌 尿中 K +的排泄量视 K +的摄入量而定，高钾饮食可排出大量的钾，低钾饮食则尿中排钾量少，使机 体的钾摄入量与排出量保持平衡，维持机体 K +浓度的相对恒定。 K +分泌的动力包括：①在远曲小管和集合管的小管液中，Na+通过主细胞的管腔膜上的 Na+通道进入细胞，然 后，由基侧膜上的 Na+泵将细胞内的 Na+泵至细胞间隙而被重吸收，因而是生电性的，使管腔内带负电位 （-10?40mV）。这种电位梯度也成为 K +从细胞分泌至管腔的动力；②在远曲小管后段和集合管的主细胞内 的 K +浓度明显高于小管液中的 K +浓度，K +便顺浓度梯度从细胞内通过管腔膜上的 K +通道进入小管液；③Na+ 进入主细胞后，可刺激基侧膜上的 Na+，使更多的 K +从细胞外液中泵入细胞内，提高细胞内 K +浓度，增加细 胞内和小管液之间的 K +浓度梯度，从而促进 K +分泌，因此，K +的分泌与 Na+的重吸收有密切关系。（图 8-13B）