临床上常测量P电轴、QS电轴、T电轴。心电轴指在额面上心房心室除极、复极 最大综合向量。常用方法有：目测法、查表法。 (1)目测法（附图7） 根据I和III导联P、QS、T主波方向将电轴分为正常、左偏、右偏 正常 III 左偏 III 右偏 T 1 价 电轴正常 虫轴右缠 ,电轴左 图7.QS心电轴表示方法 (2)查表法： 分别计算I和III导联QS波振幅代数和，查心电轴计算表，判断心电轴偏移情况。 心电轴正常：额面电轴在+30°一+90°之间。可见于正常人和部分患者。 心电轴左偏：额面QS电轴在+30° -90°之间。 +30°-0°之间，为轻度左偏。0°- 30之间，为中度左偏。-3090之间，为重度左偏 心电轴右偏：额面QS电轴在+90°一+270°之间。+90°一+120°之间，为轻度电轴右 偏。+120°一±180°之间，为中度电轴右偏。±180°一-90°之间，为重度电轴右偏。 4、钟向转位： 钟向转位是指心脏循其长轴发生顺钟向或逆钟向旋转。检查者从患者心尖向心底部方向 观测。根据胸导联QS波群的RS比值，确定有无钟向转位，从而辅助心电图诊断（附图8 9)。 (1)无心脏转位：心电图表现为V,、V呈RS型，即过渡型。 (2)顺钟向转位：右室向左前移，左室向后移。心电图表现为V-V,甚至V、V,均呈S 型（右室波型）。顺钟向转位常见于右心室肥大。 (3)逆钟向转位： 左室向右前移。心电图表现为V、V,呈qRs、Rs或R型（左室波型）。 逆钟向转位较常见于左室肥大。 必须指出，钟向转位是根据错误的单极概念推理而来的，有其片面性。因此，根据胸导 联心电图改变推断的心脏转位，有时与实际情况并不相符，分析诊断时仅做参考。 5 临床上常测量 P 电轴、QRS 电轴、T 电轴。 心电轴指在额面上心房心室除极、复极 最大综合向量。常用方法有：目测法、查表法。 （1）目测法（附图7）: 根据I和III导联P、QRS、T主波方向将电轴分为正常、左偏、右偏 正常 I ↑ III ↑ 左偏 I ↑ III ↓ 右偏 I ↓ III ↑ 图 7.QRS 心电轴表示方法 （2）查表法: 分别计算I和III导联QRS波振幅代数和，查心电轴计算表，判断心电轴偏移情况。 心电轴正常：额面电轴在+30°－+90°之间。可见于正常人和部分患者。 心电轴左偏：额面 QRS 电轴在+30°－-90°之间。+30°-0°之间，为轻度左偏。0°－ -30°之间，为中度左偏。-30°－-90°之间，为重度左偏。 心电轴右偏：额面 QRS 电轴在+90°－+270°之间。+90°－+120°之间，为轻度电轴右 偏。+120°－±180°之间，为中度电轴右偏。±180°－-90°之间，为重度电轴右偏。 4、钟向转位： 钟向转位是指心脏循其长轴发生顺钟向或逆钟向旋转。检查者从患者心尖向心底部方向 观测。根据胸导联 QRS 波群的 R/S 比值，确定有无钟向转位，从而辅助心电图诊断（附图 8、 9）。 （1）无心脏转位：心电图表现为 V3、V4呈 RS 型，即过渡型。 （2）顺钟向转位：右室向左前移，左室向后移。心电图表现为 V1-V4甚至 V5、V6均呈 rS 型（右室波型）。顺钟向转位常见于右心室肥大。 （3）逆钟向转位：左室向右前移。心电图表现为 V3、V4呈 qRs、Rs 或 R 型（左室波型）。 逆钟向转位较常见于左室肥大。 必须指出，钟向转位是根据错误的单极概念推理而来的，有其片面性。因此，根据胸导 联心电图改变推断的心脏转位，有时与实际情况并不相符，分析诊断时仅做参考