解酶和有活性的氧代谢产物所致),出现缝隙; 3)炎区内组织渗透压升高。 体渗透压:炎区内组织细胞崩解,大量的蛋白质水解为许多小分子的物 质:血管通透性增大,大量蛋白渗出 胶体渗透压升高。 晶体渗透压:组织细胞崩解,K释放出来;分解代谢增强,POˉ等其它离 子浓度升高 晶体渗透压升高 渗出的蛋白质,首先是白蛋白(小分子),其次是球蛋白,严重时纤维蛋 白也可渗出。根据渗出情况可判断血管通透性的大小和炎症程度。 渗出物或渗出液( exudate):渗出的液体和细胞的总称 滲出物的成分:病原刺激物;炎区内受损伤的组织细胞;炎性细胞(白细 胞、巨噬细胞、淋巴细胞、浆细胞等);血浆(水、血浆蛋白、抗体);红细 血浆成分渗出:指血浆的液体、蛋白质透出血管壁进入炎区 炎性浸润:渗出液积聚在组织间隙。 纤维素性渗出:血管损伤严重,纤维蛋白原渗出到组织内。 浆液性渗出:渗出液中只含电解质、白蛋白、球蛋白。 渗出液的作用:稀释、中和炎区内致病因子和有毒代谢产物:限制和消灭 病原微生物的作用;炎性细胞吞噬有害物质;带来氧、营养物质;为修复提供 条件(纤维蛋白)。但过多的渗出液有压迫和阻塞作用,如肺泡内渗出液过多 可影响气体交换,心包或胸膜腔积液化过多可压迫心脏和肺脏。渗出液中的纤 维蛋白如吸收不良可发生机化,使肺肉变、浆膜粘连甚至浆膜腔闭锁, 漏出液( transudate):非炎性水肿液。 渗出液和非炎性漏出液的区别 出液 漏出液 混浊 细胞成分含量 澄清 细胞含量少 高,含有红、白 田胞 浓厚,含有组织酶含量高 稀薄如水,似淋酶含量少 碎片 巴液,不含组织 可有臭味 可有细菌 无臭味 无细菌 颜色白、黄或红与炎症有关 颜色呈浅白或淡与炎症无关 黄 酸性反应 碱性反应 比1.018以上 比重1.015以下 蛋白质含量高, 蛋白质含量低于 超过4% 在活体内外都凝 不凝固 固 3、白细胞游出和吞噬作用(细胞反应 炎症反应最重要的作用是将白细胞送到损伤部位,白细胞的游出是炎症反 应最重要的指征。嗜中性粒细胞和单核细胞可吞噬和降解细菌、免疫复合物 坏死组织碎片,构成炎症反应的主要防御环节。6 解酶和有活性的氧代谢产物所致），出现缝隙； 3）炎区内组织渗透压升高。 胶体渗透压：炎区内组织细胞崩解，大量的蛋白质水解为许多小分子的物 质；血管通透性增大，大量蛋白渗出 胶体渗透压升高。 晶体渗透压：组织细胞崩解，K ＋释放出来；分解代谢增强，PO4 －3等其它离 子浓度升高 晶体渗透压升高。 渗出的蛋白质，首先是白蛋白（小分子），其次是球蛋白，严重时纤维蛋 白也可渗出。根据渗出情况可判断血管通透性的大小和炎症程度。 渗出物或渗出液（exudate）：渗出的液体和细胞的总称。 渗出物的成分：病原刺激物；炎区内受损伤的组织细胞；炎性细胞（白细 胞、巨噬细胞、淋巴细胞、浆细胞等）；血浆（水、血浆蛋白、抗体）；红细 胞。 血浆成分渗出：指血浆的液体、蛋白质透出血管壁进入炎区。 炎性浸润：渗出液积聚在组织间隙。 纤维素性渗出：血管损伤严重，纤维蛋白原渗出到组织内。 浆液性渗出：渗出液中只含电解质、白蛋白、球蛋白。 渗出液的作用：稀释、中和炎区内致病因子和有毒代谢产物；限制和消灭 病原微生物的作用；炎性细胞吞噬有害物质；带来氧、营养物质；为修复提供 条件（纤维蛋白）。但过多的渗出液有压迫和阻塞作用，如肺泡内渗出液过多 可影响气体交换，心包或胸膜腔积液化过多可压迫心脏和肺脏。渗出液中的纤 维蛋白如吸收不良可发生机化，使肺肉变、浆膜粘连甚至浆膜腔闭锁。 漏出液（transsudate）：非炎性水肿液。 渗 出 液 和 非 炎 性 漏 出 液 的 区 别 渗 出 液 漏 出 液 混浊 细胞成分含量 高，含有红、白 细胞 澄清 细胞含量少 浓厚，含有组织 碎片 酶含量高 稀薄如水，似淋 巴液，不含组织 碎片 酶含量少 可有臭味 可有细菌 无臭味 无细菌 颜色白、黄或红 与炎症有关 颜色呈浅白或淡 黄 与炎症无关 酸性反应 碱性反应 比 1.018 以上 比重 1.015 以下 蛋白质含量高， 超过 4% 蛋白质含量低于 3% 在活体内外都凝 固 不凝固 3、白细胞游出和吞噬作用（细胞反应） 炎症反应最重要的作用是将白细胞送到损伤部位，白细胞的游出是炎症反 应最重要的指征。嗜中性粒细胞和单核细胞可吞噬和降解细菌、免疫复合物、 坏死组织碎片，构成炎症反应的主要防御环节