病因辨证病案分析题 1.王某，男，28岁。天气突然变凉，初起恶寒，头痛。现咳嗽发热， 不恶寒，气喘胸痛，口渴舌红，脉滑数。 分析：病初起为外感寒邪所致表实寒证。表证不解，寒邪入里化热， 热邪内盛，故发热。热邪壅肺，肺失肃降，肺气上逆，则咳嗽，气喘胸 痛。热盛伤津，则口渴。舌红，脉滑数均为内热炽盛的表现。 辨证：里实热证（热邪壅肺证） 2.谢某，男，23岁。于抗洪抢险中突然昏倒，发热，汗出不止， 经抢救神识已清，但觉口渴，疲乏，尿黄，舌红，脉虚数。 分析：患者初期因中暑，暑闭心神，而出现昏倒、发热等。 苏醒后为气津两伤之表现。因暑性炎热升散，蒸腾津液，故见发热，汗 出，尿黄，舌红。暑邪伤津耗气，则见口渴喜饮，神疲，脉虚数。 辨证：暑伤津气证 3.钱某，男，51岁。最近到干燥之地出差，感身热，恶风，咳 嗽，痰少而粘，不易咯出，并见血丝少许，口鼻干燥，舌尖红，脉浮 数。 分析：燥邪外袭，卫表失和，则身热，恶风。燥邪犯肺，肺失清润， 肺气上逆，则咳嗽，痰少而粘，不易咯出。燥邪化火，灼伤肺络，可见 咳血丝少许。燥邪伤津，肺系失润，则口鼻干燥。舌尖红，脉浮数为燥 邪外袭之象。 辨证：燥邪犯肺证 BB BUCM WANG TIANFANG 3BB BUCM WANG TIANFANG 3 病因辨证病案分析题 1.王某，男，28 岁。天气突然变凉，初起恶寒，头痛。现咳嗽发热， 不恶寒，气喘胸痛，口渴舌红，脉滑数。 分析：病初起为外感寒邪所致表实寒证。表证不解，寒邪入里化热， 热邪内盛，故发热。热邪壅肺，肺失肃降，肺气上逆，则咳嗽，气喘胸 痛。热盛伤津，则口渴。舌红，脉滑数均为内热炽盛的表现。 辨证：里实热证（热邪壅肺证） 2.谢某，男，23 岁。于抗洪抢险中突然昏倒，发热，汗出不止， 经抢救神识已清，但觉口渴，疲乏，尿黄，舌红，脉虚数。 分析：患者初期因中暑，暑闭心神，而出现昏倒、发热等。 苏醒后为气津两伤之表现。因暑性炎热升散，蒸腾津液，故见发热，汗 出，尿黄，舌红。暑邪伤津耗气，则见口渴喜饮，神疲，脉虚数。 辨证：暑伤津气证 3.钱某，男，51 岁。最近到干燥之地出差，感身热，恶风，咳 嗽，痰少而粘，不易咯出，并见血丝少许，口鼻干燥，舌尖红，脉浮 数。 分析：燥邪外袭，卫表失和，则身热，恶风。燥邪犯肺，肺失清润， 肺气上逆，则咳嗽，痰少而粘，不易咯出。燥邪化火，灼伤肺络，可见 咳血丝少许。燥邪伤津，肺系失润，则口鼻干燥。舌尖红，脉浮数为燥 邪外袭之象。 辨证：燥邪犯肺证