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细胞膜的亲和力及穿透性。作用逐渐开始,不引发心悸及头痛,也不致反射性增高交感神经活性。有抗动脉粥样化的作用,还能减少自由基的 形成。适于治疗高血压及冠心病心绞痛。 除上述三类药物外,还有其他钙拮抗药 苄普地尔(bepridil) 作用似维拉帕米,能降低窦房结自律性和房室结传导性。还能阻滞钠通道而降低快反应细胞的自律性和传导性,也阻滞钾通道而延长不应 期。临床用于治疗室上性及室性心动过速。对冠脉的舒张作用较维拉帕米为弱,但仍可用于治疗心绞痛。严重的不良反应是致心律失常作用, 引起尖端扭转型室性心动过速,值得注意。 氟桂嗪(flunarizine) 对脑血管有选择性舒张作用,解除其痉挛,能防止缺血缺氧后神经细胞内℃á+积储所致的细胞损害。还能促进红细胞的变形能力,改善微 循环,保护大脑功能。 氟桂嗪主要用于治疗脑血管功能障碍,如脑血管性痴呆及脑供血障碍,能增加智力,改善记忆。也用于治疗偏头痛或各种眩晕。不良反应 较少,偶见嗜眠、皮疹。 哌克昔林(perhexiline) 的钙拮抗作用较弱,其舒张冠脉、抑制心肌收缩性等作用也弱。主要用于治疗稳定型心绞痛。不良反应有眩晕、无力,偶见周围神经炎。 普尼拉明(prenylamine) 又名心可定(segontin),有非特异性钙拮抗作用,可治疗心绞痛及室性早搏、室性心动过速等。不良反应有食欲不振、乏力、皮疹等。 制剂及用法 维拉帕米(verapamil)口服40~80mg/次,3次/日。维持量为40mg/次,3次/日。静脉注射5~10mg/次,隔15分钟可重复1-2次,若无效 即停用。 硝苯地平(nifedipine)口服或舌下含化10~20mg/次,3次日。 地尔硫草(diltiazem)口服30~60mg/次,3次/日. 氟桂嗪(flunarizine)口服10mg/日,晚上顿服。开始时早、晚各一次。 普尼拉明(prenylamine)口服15~30mg/次,3次/日。 哌克昔林(perhexiline)口服100mg/次,2次/日,可递增至300~400mg/日。 苄普地尔(bepridil)口服100mg/次,3次/日。 尼卡地平(nicardipine)口服10~20mg/次,3次/日。 尼莫地平(nimodipine)静滴治脑血管痉挛,开始1mg/小时,2小时后2mg/小时。 尼群地平(nitrendipine)口服开始10mg/日,可递增至30mg/日。细胞膜的亲和力及穿透性。作用逐渐开始,不引发心悸及头痛,也不致反射性增高交感神经活性。有抗动脉粥样化的作用,还能减少自由基的 形成。适于治疗高血压及冠心病心绞痛。 除上述三类药物外,还有其他钙拮抗药: 苄普地尔(bepridil) 作用似维拉帕米,能降低窦房结自律性和房室结传导性。还能阻滞钠通道而降低快反应细胞的自律性和传导性,也阻滞钾通道而延长不应 期。临床用于治疗室上性及室性心动过速。对冠脉的舒张作用较维拉帕米为弱,但仍可用于治疗心绞痛。严重的不良反应是致心律失常作用, 引起尖端扭转型室性心动过速,值得注意。 氟桂嗪(flunarizine) 对脑血管有选择性舒张作用,解除其痉挛,能防止缺血缺氧后神经细胞内Ca 2+积储所致的细胞损害。还能促进红细胞的变形能力,改善微 循环,保护大脑功能。 氟桂嗪主要用于治疗脑血管功能障碍,如脑血管性痴呆及脑供血障碍,能增加智力,改善记忆。也用于治疗偏头痛或各种眩晕。不良反应 较少,偶见嗜眠、皮疹。 哌克昔林(perhexiline) 的钙拮抗作用较弱,其舒张冠脉、抑制心肌收缩性等作用也弱。主要用于治疗稳定型心绞痛。不良反应有眩晕、无力,偶见周围神经炎。 普尼拉明(prenylamine) 又名心可定(segontin),有非特异性钙拮抗作用,可治疗心绞痛及室性早搏、室性心动过速等。不良反应有食欲不振、乏力、皮疹等。 制剂及用法 维拉帕米(verapamil) 口服40~80mg/次,3次/日。维持量为40mg/次,3次/日。静脉注射5~10mg/次,隔15分钟可重复1-2次,若无效 即停用。 硝苯地平(nifedipine) 口服或舌下含化10~20mg/次,3次/日。 地尔硫䓬(diltiazem) 口服30~60mg/次,3次/日。 氟桂嗪(flunarizine) 口服10mg/日,晚上顿服。开始时早、晚各一次。 普尼拉明(prenylamine) 口服15~30mg/次,3次/日。 哌克昔林(perhexiline) 口服100mg/次,2次/日,可递增至300~400mg/日。 苄普地尔(bepridil) 口服100mg/次,3次/日。 尼卡地平(nicardipine) 口服10~20mg/次,3次/日。 尼莫地平(nimodipine) 静滴治脑血管痉挛,开始1mg/小时,2小时后2mg/小时。 尼群地平(nitrendipine)口服开始10mg/日,可递增至30mg/日
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