以上表里寒热虚实，凿凿有据，但能于临 为太过。浮数表热，沉数里热，有力实热，无力虚热。 证时认得此六字分明，胸中自有主幸，虽不中 主证 不远矣。若但以惊证塞责，何难应对？第晨钟 自问，未免怀惭：凡我同人，互为砥砺，幸矣。 浮而有力风热，无力阴虚；沉而有力痰食， 无力气滞；迟而有力为痛，无力虚寒：数而有 小儿脉法 力实热，无力疮疡。 小儿三五岁，可以诊视。第手腕短促，三 总括脉要歌 部莫分，惟以一指侯之，诚非易易。《内经》诊 视小儿，以大小缓急四脉为准。予不避悟越，体 太渊…指定安危，六至中和五至亏， 其意，竞易为浮沉迟数。而以有力无力定其虚 七八热多三四冷，浮沉迟数贵详推。 实，似比大小缓急更为明悉，后贤其体认之。 有力为阳为实热，虚寒无力里何疑， 若能留意于中取，何致亡羊泣途岐。 《内经·脉要》 浮而有力热兼风，风热皆阳，表之实也，无力阴 黄帝白：乳子而病热，脉悬小者何如？夫乳 虚汗雨蒙，阴荣妄澄，表之建也。 子病热，脉见悬小者，阳证见阴脉，本为大忘。但小而线者邪 有力而沉痰食害，爽凝食清，结于里也。沉沉无 之撒，其意每，小而急者邪之甚，为可虑，故以为问。岐伯 力气凝胸。气满子中，不运用也。 白：手足祖则生，寒则死。夫小儿以稚阳之体而加病 迟而有力多为痛，浮迟外蒲，沉迟内痛。无力虚 热，脉不当小，若脉体虽小，手足温者，以四肢为诸阳之本， 寒气血穷。气弱血襄，至虚之候。 阳我在也、若四肢寒冷者，则邪胜其正，元阳去矣，故日死也， 数脉热多终有力，数而有力，实热何鞭。疮瑰无 帝白：乳子中风热，喘鸣肩息者，脉何如？ 力热虚攻。阴血受伤，虚热所致。 岐伯白：喘鸣肩息者，脉实大也。缓则生，急 则死。此肓小儿之外感也。风热中于阳分，而精鸣肩息者，脉 脉证宜忌歌 常实大；祖大而缓，则胃气存，邪渐退，放生。实而急则真脏 见。病日进，死也。 脉浮身热汗之松，阳那居表，应从汗解，沉细身 此《内经》之官。古人立言简切，而总括 凉莫强攻。无论表里，不堪攻伐。 无余。世人不悟，视为泛常。能于此等处着眼， 咳嗽正嫌浮带数，浮缓为宜，浮数大总。细沉肿 则诊视之要，思过半矣。予之临证诊视，每论 胀定知凶。脾胃康寨，意不运化。 吉凶而多中者，亦不外此。第意之所至，口莫 沉迟下痢方为吉，气血俱伤，最嫌洪数。洪大偏 能宜。窃详经所谓大小缓急者，亦发而不露之 宜痘疹逢。阴阳充足，毒不能留。 意。盖大即浮洪类也，小即沉细类也，急即数 腹痛不堪浮有力，三阴受病，浮则反常。浮洪吐 也，缓即迟也。何若竞易以浮沉迟数之为得乎？ 妞总无功。阳火大盛，阴血意伤。 再以节庵之有力无力辨其表里虚实，诚诊视小 陶节庵日：诊脉之要，无论浮沉迟数，但 儿天然不易之妙诀。夫节庵亦一常人，而能以 于有力无力中分。有力者为阳，为实，为热，无 有力无力辨其阴阳表里寒热虚实，虽至显浅、至 力者为阴，为虚，为寒。至哉斯言也，后贤无 平易，却至确当。孰谓古今人不相及耶。 忽。 四脉主病 保产论 浮脉主表，病在外。沉脉主里，病在内。迟脉 生产一道，天地自然之理，不待勉强而无 主脏，病为莱。数脉主府。病为热。 雉者也。然今之世，往往以难产闻者，得无以 五至四至为迟，为寒，为不足；浮迟外摩，沉 人事之失，而损其天耶。保产之术，可不详乎？ 迟内寒，有力实寒，无力业寒。七至八至为数，为热， 世风不古，胎教久废，为母者既不能保于平时。 ·5