2018/12/21 二、梡食翁儕 I最:國务 血空命 ·学校传染病疫情爆发居我国学校重大公共卫生突发事件之首 学校传染病报告事件占全国传染病报告总数的85% 学校特点:人员聚集、来源复杂,学生对传染病抵抗能力弱:疫情易蔓延 正鲁取款门来文 歌夜快染病皮情的亮行病学特点 构虎比最高:占学奥我公操卫在事骨岭80以上 肃、跑幕亮、兔量出血命亮,带加命夹, 地城:经济后、哀村、小歌/中学 时同:峰型净6月/10-12月 食躺情的应定 1.地校食染翕变情报合 学校建立健金传染病报制皮,设立校内突发公共卫出事件报告人 加个二出m:了出度 旱发现:每日晨栓和日网遢,固峡助及聊原回登记 需买报鲁的情 同一辜1天内3例/婆绘3天酬,有相似虚状(发益、此疹、裹河、呕吐 务学校查,2010年11月至 个学业出乳高热、呼急促,剧丑吐、河 范严格要求学生进行 皇嚼你恤不原国炎痛 造反有关定造成的宜 2内,最便健的方式(电、阳)图 氯疾控歌育解门 圈政会布的24时 2.校化染变情调和控制 3.啪校背病皮价的偷息缴布 意病学生〔删是中小学生病情严)家长进行系,最报情况, 时限:批区前责制2内上 配食卫业部用开属 在卫生邮下好备就情解作 金数物人包M时高南人像前人灵时量油疗 康敦育 司风气专青飘 敏育都门有美频定做_惠发布,加正和论引导社会 電骨染者:训聊新可以水面 假人、赛指可骐军管是 高疗&臣学脂 每日造康肃师业,了解亮哈 恻先虎管突化,员时是评鲁 漏說神、 22018/12/21 2 应急处置：分级响应 11 Ⅳ级：县级政府作出反应 地市级卫生行政部门组织专家技术指导 Ⅲ级：地市级政府作出反应 省级卫生行政部门组织专家技术指导 Ⅱ级：省级政府作出反应 国务院卫生行政部门提供技术支援 Ⅰ级：国务院作出反应，成立全国应急指挥部，设 立有多部门组成的工作组 开展：医疗卫生应急，信息发布，宣传教育，科研攻 关，国际交流与合作，应急物资与设备调集，后 勤保障和应急督导检查 二、学校传染病疫情  学校传染病疫情爆发居我国学校重大公共卫生突发事件之首  学校传染病报告事件占全国传染病报告总数的85%  学校特点：人员聚集、来源复杂，学生对传染病抵抗能力弱；疫情易蔓延  学校传染病疫情的流行病学特点  构成比最高：占学校突发公共卫生事件的80%以上  病种：以呼吸道、消化道传染病为主； 水痘、流感、手足口病、流行性腮腺炎、急性出血性结膜炎、诺如病毒性肠炎、肺结核  地域：经济落后、农村、小学/中学  时间：双峰型 3-6月/10-12月 12 学校传染病疫情的应急管理 13 案例：2010年东北农业大学实验感染事件 2011年3月4日，东北农大动物医学专业医硕071班一男同学出现发烧、 头晕，并伴有左膝关节疼痛，经黑龙江省农垦总医院检验，该学生布 病血清学检验阳性；随后该校又有多名学生被检测出布病血清学阳性。 据初步了解，患病学生所在班级分别于去年12月使用同一批山羊、在 多间实验室进行过实验。 据学校排查，2010年11月至2011年3月，布病高危感染范围包括5次实 验，涉及4名教师、2名实验员、110名学生。5次实验共使用4只山羊 为实验动物，全部源于同一家养殖场。学校判断这4只未检疫山羊带 有布鲁氏菌。此事共造成27名学生和1名教师感染。 布鲁氏菌病：人畜共患疾病，乙类传染病；最常见经皮肤黏膜接触感 染；有潜伏期，多为2周；临床症状主要表现为发热、多汗、关节痛， 少数出现生殖毒性、神经毒性。 购置过程未按规定要 求出具检疫合格证明 实验前未按规定对实 验山羊进行现场检疫 在指导学生实验过程 中未按标准的实验规 范严格要求学生进行 有效防护 违反有关规定造成的重 大教学责任事故 1.学校传染病疫情报告  学校建立健全传染病报告制度，设立校内突发公共卫生事件报告人 早发现：每日晨检和日间巡检，因病缺勤及缺勤原因登记  需要报告的疫情：  同一班1天内3例/连续3天5例，有相似症状（发热、皮疹、腹泻、呕吐等）  个别学生出现高热、呼吸急促，剧烈呕吐、腹泻  发生群体性不明原因疾病  报告的时限： 24h内，最便捷的方式（电话、Fax） 报疾控&教育部门 14 报告病种 报告时限 城镇 乡村 甲类 6小时 12小时 乙类 12小时 24小时 丙类 24小时 24小时 省级政府公布的 24小时 24小时 2.学校传染病疫情调查和控制 疾病预防控制机构  时限：社区首接负责制；2h内核实、上报  流行病学调查  对病人、疑似病人、密切接触者调查 &追 踪调查；查明/切断传播链  对被污染的场所、物品进行处理  采样检验  对病人/疑似病人、现场可以环节采样  立即进行应急检验检测  隔离治疗 & 医学观察  应急疫苗接种、预防服药 学校  配合卫生部门开展疫情调查和疫情处理工作  在卫生部门指导下做好各项疫情控制工作  及时隔离病人/疑似病人，及时送医治疗  对呼吸道传染病：教室通风换气；暂停组织 室内大型集体活动  对肠道传染病：控制和切断可以水源  加强每日晨午检、缺勤和缺勤原因登记  每日追踪患病师生，了解疾病转归  密切关注疫情变化，必要时风险评估、停课 15 3.学校传染病疫情的信息发布  与患病学生（特别是中小学生/病情严重者）家长进行联系，通报情况，稳 定情绪  在学校适当范围通报疫情和采取的措施，稳定师生情绪，并开展相应的健 康教育，提高自我保护意识和能力  教育部门按有关规定做好信息发布，加强正面宣传和舆论引导，维护社会 稳定 16