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痱子 概念:又称汗疹,是在高温潮湿环境下引起的丘疹、水疱性皮肤病 炎热潮湿的环境下,汗液分泌增加,但不易蒸发,致使表皮汗管口角质浸 渍肿胀,引起汗孔堵塞,滞留的汗液在内压升高时在不同水平上使汗管发 生扩张及破裂,继而外溢,刺激周围组织发生丘疹、水疱等炎症。同时皮 肤表面的细菌数量增多,产生毒素加重炎症。 三、临床表现:依据汗管损伤和汗液溢出部位的不同可分为以下几种类型 1.白痱,又称晶形粟粒疹。汗液在角质层或角质层下汗管溢出而引起,皮 损为针尖大小透明水疱,壁薄易破,无红晕,常成批出现,多于1日~2日内 吸收,好发于颈、躯干部,常见于高热、体质虚弱、长期卧床、大量出汗的 患者。 2.红痱又称红色栗粒疹。汗液在表皮螺旋形的汗管处溢出,皮损为针帽大 小的丘疹或丘疱疹,有轻度红晕,常成批对称出现,伴有轻度烧灼感及刺痒, 好发于颈胸背、腰围、肘窝、腋窝、乳房下及婴幼儿头面及臀部。少数可继 发毛囊炎等。 3.脓排又称脓疱性粟粒疹。多由红痱发展而来,为针头大浅脓疱或脓性丘 疱疹。细菌培养常为无菌性或非致病性球菌。好发于皮肤皱襞处,小儿头颈 部也常见。 4.深在性痱子又称深部粟粒疹。阻塞的汗管在真皮与表皮交界处破裂,表 皮汗管常被反复发作的红痒破坏使汗液阻塞在真皮内而发生。为密集的、与 汗孔一致的非炎性丘疱疹,因全身汗腺导管堵塞可致出汗不畅或无汗。当皮 损累及头面部时,可出现中暑症状。 五、临床处理原则: 1.保持清洁干燥。 2.外用清凉、收敛、止痒药物,如痱子粉、1%薄荷炉甘石洗剂等。脓痱必 要时可系统应用抗生素。 63 痱子 一、概念:又称汗疹,是在高温潮湿环境下引起的丘疹、水疱性皮肤病。 二、病因: 炎热潮湿的环境下,汗液分泌增加,但不易蒸发,致使表皮汗管口角质浸 渍肿胀,引起汗孔堵塞,滞留的汗液在内压升高时在不同水平上使汗管发 生扩张及破裂,继而外溢,刺激周围组织发生丘疹、水疱等炎症。同时皮 肤表面的细菌数量增多,产生毒素加重炎症。 三、临床表现:依据汗管损伤和汗液溢出部位的不同可分为以下几种类型: 1.白痱 ,又称晶形粟粒疹。汗液在角质层或角质层下汗管溢出而引起,皮 损为针尖大小透明水疱,壁薄易破,无红晕,常成批出现,多于1日~2日内 吸收,好发于颈、躯干部,常见于高热、体质虚弱、长期卧床、大量出汗的 患者。 2.红痱 又称红色粟粒疹。汗液在表皮螺旋形的汗管处溢出,皮损为针帽大 小的丘疹或丘疱疹,有轻度红晕,常成批对称出现,伴有轻度烧灼感及刺痒, 好发于颈胸背、腰围、肘窝、腋窝、乳房下及婴幼儿头面及臀部。少数可继 发毛囊炎等。 3.脓痱 又称脓疱性粟粒疹。多由红痱发展而来,为针头大浅脓疱或脓性丘 疱疹。细菌培养常为无菌性或非致病性球菌。好发于皮肤皱襞处,小儿头颈 部也常见。 4.深在性痱子 又称深部粟粒疹。阻塞的汗管在真皮与表皮交界处破裂,表 皮汗管常被反复发作的红痱破坏使汗液阻塞在真皮内而发生。为密集的、与 汗孔一致的非炎性丘疱疹,因全身汗腺导管堵塞可致出汗不畅或无汗。当皮 损累及头面部时,可出现中暑症状。 五、临床处理原则: 1.保持清洁干燥。 2.外用清凉、收敛、止痒药物,如痱子粉、1%薄荷炉甘石洗剂等。脓痱必 要时可系统应用抗生素
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