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2超声正常值测量备忘录 扫查方法 ●病人仰卧位,将探头(频率2.5~5.0MHz)置于右肋缘下 声束指向右肩。 ●深吸气后显示肝右静脉长轴并见其汇入下腔静脉(即第二肝门 区)及弧度清晰的右膈肌。 ●测量肝表面至横膈内缘之间的最大垂直距离。 解剖知识 ●该切面重要解剖结构见图1-2。 图1-2肝右叶标准测量切面重要解剖结构 1:肝中静脉,2:门静脉右前叶支,3:肝右静脉,4:膈肌:5:下腔静脉 ●临床用三点法标定肝脏体表投影 ①最高点(第1点):右锁骨中线与第5肋骨的交点。 ②最低点(第2点):右腋中线与第10肋骨下1.5cm处的交点 ③左侧缘点(第3点):左侧第6肋软骨距正中线5cm处. ●新生儿肝脏占腹腔体积的一半,右下缘可低于右肋弓,但不超 过2cm。 ●第一肝门:即横沟,是胆管、门静脉、肝固有动脉、淋巴管 神经出人的门户。 ①肝左管和肝右管通常在前,汇合点最高。 ②左右门静脉分支在后,分叉稍低。 ③肝固有动脉的左右分支居中,分叉点最低 ●第二肝门:肝脏膈面下腔静脉沟,肝静脉与下腔静脉汇合处。 在第一肝门上方约5cm处. ●第三肝门:右后肝静脉和尾状叶的小静脉出肝的部位,出肝后 直接汇入下腔静脉
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