五、压疮的分期及护理 (一)瘀血红润期为压疮初期,局部皮肤出现暂时性血液循环障碍,开始出现红、 肿、热、麻木或有触痛,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。此期要及时去除致 病因素,加强预防措施,如增加翻身次数、红外线照射每日2次等。 (二)炎性浸润期红肿部位继续受压,静脉血回流受阻,局部静脉瘀血、红肿向外 扩大、浸润、变硬,皮肤颜色转为紫红色,压之不退色,表皮有水泡形成。对小水泡减少 摩擦,防止破裂,让其自行吸收;大水泡用无菌注射器抽出泡内液体,涂消毒液,配合红 外线照射,用无菌敷料包扎,增加翻身次数,防止局部继续受压、受潮。 (三)溃疡期静脉血液回流严重受阻。轻者表皮水泡破溃,有黄色渗出液流出,感 染后表面有脓液覆盖,使浅层组织坏死,溃疡形成:;重者,坏死组织发黑,脓性分泌物增 多,有臭味,感染向周围及深部组织扩展,可深达骨骼,严重者可引起败血症,危及病人 生命。10 五、压疮的分期及护理 （一）瘀血红润期 为压疮初期，局部皮肤出现暂时性血液循环障碍，开始出现红、 肿、热、麻木或有触痛，解除压力 30 分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。此期要及时去除致 病因素，加强预防措施，如增加翻身次数、红外线照射每日 2 次等。 （二）炎性浸润期 红肿部位继续受压，静脉血回流受阻，局部静脉瘀血、红肿向外 扩大、浸润、变硬，皮肤颜色转为紫红色，压之不退色，表皮有水泡形成。对小水泡减少 摩擦，防止破裂，让其自行吸收；大水泡用无菌注射器抽出泡内液体，涂消毒液，配合红 外线照射，用无菌敷料包扎，增加翻身次数，防止局部继续受压、受潮。 （三）溃疡期 静脉血液回流严重受阻。轻者表皮水泡破溃，有黄色渗出液流出，感 染后表面有脓液覆盖，使浅层组织坏死，溃疡形成；重者，坏死组织发黑，脓性分泌物增 多，有臭味，感染向周围及深部组织扩展，可深达骨骼，严重者可引起败血症，危及病人 生命