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(四)病案 1.“病案”的含义:△临床有关诊疗等情况的书面记录 又称病历、诊籍。 2.病案的要求:如实记录病人的详细病情、病史、诊断和 泞疗等情况。 意义:是临床医疗、科研、教学的重要资料。(四)病案 1.“病案”的含义:Δ 临床有关诊疗等情况的书面记录。 又称病历、诊籍。 2.病案的要求:如实记录病人的详细病情、病史、诊断和 治疗等情况。 意义:是临床医疗、科研、教学的重要资料
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