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讲授内容纲要、要求及时间分配(附页) 2.肺通气的阻力 呼吸运动产生的动力,克服了肺通气的阻力后才能实现肺通气的功能。肺通气的阻 10min 力包括弹性阻力和非弹性阻力。前者是平静呼吸时的主要阻力,约占总阻力的70%:后 者约占总阻力的30%。 (二)肺容量肺容量是指肺容纳的气体量。在肺通气过程中,肺容量随着出入肺的 5min 体最而变化 (三)肺通气量和肺泡通气量 10min 1.每分通气量与最大通气量平静呼吸时,每分钟吸人或呼出的气体量称为每分通 气量,其计算公式为:每分通气量=潮气量×呼吸频率。 2.肺泡通气量每次吸气时,只有进入肺泡的气体才能与血液进行气体交换。 三、呼吸气体的交换 5min 呼吸气体的交换是指肺泡与血液之间以及血液与组织细胞之间进行的0,和C0,的交 换过程。包括肺换气和组织换气。 (一)肺换气0,和C0,的扩散都极为迅速,仅需约0.3s即可完成。通常情况下,血液 10min 流经肺毛细血管的时间约Q.7s。所以,肺的换气功能有很大的时间储备。 1.肺换气的过程当静脉血流经肺时,由于肺泡PO,高于静脉血的PO,肺泡气PC 低于静脉血的PCO,。 2.影响肺换气的因素 肺换气除主要受气体分压差影响外,还受呼吸膜的厚度和面积 及通气/血流比值的影响。 (二)组织换气由于细胞在代谢过程中要不断地消耗0:和产生C02。当动脉血流经组 10min 织时,由于组织中PO,低于动脉血的PO,PCO,高于动脉血的PCO。 四、气体在血液中的运输 0,和00,在血液中的运输有物理溶解和化学结合两种形式,其中以化学结合为主。 (一)氧的运输 1.物理溶解 血液中氧的溶解度极低,约占血液运输0,总量的1.5%。 5min 2.化学结合 是指0,与红细胞内血红蛋白(b)的结合成为氧合血红蛋白(B0,】 的形式。 (仁)二氧化碳的运输 1.物理溶解血液中C0,的溶解量约占血液运输总量的5%。 5min 2.化学结合血液中C0,的化学结合量占运输总量95%,有两种结合的形式,一是 形成碳酸氢盐。二是CO和b结合。 三、呼吸运动的调节 10min 运动是一种节律性的活动,其深度和频率随体内、外环境的改变而改变,例如 在劳动或运动时, 深加快,肺通气量增大,吸入更多的0,排出更多的C0 以适应机体的代谢需要。呼吸运动在一定范围内受意识的控制。呼吸的深度和频率能随 环境改变而变化是有赖于机体完善的调节机制。 (一)呼吸中权 1.脊随2.延髓(产生呼吸节律的基本中枢)3.脑桥4.高位中枢 (二)呼吸运动的反射性调节 1.肺牵张反射 2.化学感受性反射 幻灯片回放以回顾本节重点内容,答疑 5min讲授内容纲要、要求及时间分配(附页) 2.肺通气的阻力 呼吸运动产生的动力,克服了肺通气的阻力后才能实现肺通气的功能。肺通气的阻 力包括弹性阻力和非弹性阻力。前者是平静呼吸时的主要阻力,约占总阻力的 70%;后 者约占总阻力的 30%。 (二)肺容量 肺容量是指肺容纳的气体量。在肺通气过程中,肺容量随着出入肺的气 体量而变化。 (三)肺通气量和肺泡通气量 1.每分通气量与最大通气量 平静呼吸时,每分钟吸人或呼出的气体量称为每分通 气量,其计算公式为:每分通气量=潮气量×呼吸频率。 2.肺泡通气量 每次吸气时,只有进入肺泡的气体才能与血液进行气体交换。 三、呼吸气体的交换 呼吸气体的交换是指肺泡与血液之间以及血液与组织细胞之间进行的 O2 和 CO2 的交 换过程。包括肺换气和组织换气。 (一)肺换气 O2 和 CO2 的扩散都极为迅速,仅需约 0.3s 即可完成。通常情况下,血液 流经肺毛细血管的时间约 0.7s。所以,肺的换气功能有很大的时间储备。 1.肺换气的过程 当静脉血流经肺时,由于肺泡 PO2 高于静脉血的 PO2,肺泡气 PCO2 低于静脉血的 PCO2。 2.影响肺换气的因素 肺换气除主要受气体分压差影响外,还受呼吸膜的厚度和面积 及通气/血流比值的影响。 (二)组织换气 由于细胞在代谢过程中要不断地消耗 O2 和产生 CO2。当动脉血流经组 织时,由于组织中 PO2 低于动脉血的 PO2,PCO2 高于动脉血的 PCO2。 四、气体在血液中的运输 O2 和 CO2 在血液中的运输有物理溶解和化学结合两种形式,其中以化学结合为主。 (一)氧的运输 1.物理溶解 血液中氧的溶解度极低,约占血液运输 O2 总量的 1.5%。 2.化学结合 是指 O2 与红细胞内血红蛋白(Hb)的结合成为氧合血红蛋白(HbO2) 的形式。 (二)二氧化碳的运输 1.物理溶解 血液中 CO2 的溶解量约占血液运输总量的 5%。 2.化学结合 血液中 CO2 的化学结合量占运输总量 95%,有两种结合的形式,一是 形成碳酸氢盐。二是 CO2 和 Hb 结合。 三、呼吸运动的调节 呼吸运动是一种节律性的活动,其深度和频率随体内、外环境的改变而改变。例如 在劳动或运动时,呼吸运动加深加快,肺通气量增大,吸入更多的 O2,排出更多的 CO2, 以适应机体的代谢需要。呼吸运动在一定范围内受意识的控制。呼吸的深度和频率能随 环境改变而变化是有赖于机体完善的调节机制。 (一)呼吸中枢 1.脊髓 2.延髓(产生呼吸节律的基本中枢) 3. 脑桥 4.高位中枢 (二)呼吸运动的反射性调节 1.肺牵张反射 2.化学感受性反射 幻灯片回放以回顾本节重点内容,答疑。 10min 5min 10min 5min 10min 10min 5min 5min 10min 5min
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