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备注 讲稿内容 (参考文献、授课 形式) 5.中毒性肠麻痹 6.迁徙性病灶:化脑,肺炎,骨关节炎,尿路感染,脓肿。 、化脓性脑膜炎:血脑屏障差,并发率约50%,表现不典型,可有惊 厥、呕吐、前囟凸张力高、肌张力高,应及时脑积液检査 [实验室检查] 血培养:注意:①严格无菌操作②两份血③同时做厌氧(胃 肠穿孔、羊水臭)及L型培养(用过青酶素、头孢类) 、直接涂片找细菌: (一)感染灶 (二)胃液、外耳道(生后<12h)找细菌,多核白细胞>4/HL (三)血白细胞涂片外周血:WBC<5×109;杆状核≥20100中性 核细胞 [治疗] 、抗菌药物:用药原则:根据病原菌,选用杀菌剂,静脉、联合、量 足、疗程够 1.针对G+菌:葡萄球菌→耐酶青霉素,1代头孢菌素、万古霉素 针对G-菌:氨苄青霉素,氨基甙类,3代头孢菌素 2.联合用药:对病原不明者应兼顾G+G-菌 3.用法:静脉<7天(2):>7天(3)×7-14天 4.特殊药物:讲 稿 内 容 备注 (参考文献、授课 形式) 5.中毒性肠麻痹 6.迁徙性病灶:化脑,肺炎,骨关节炎,尿路感染,脓肿。 三、化脓性脑膜炎:血脑屏障差,并发率约 50%,表现不典型,可有惊 厥、呕吐、前囟凸张力高、肌张力高,应及时脑积液检查 [实验室检查] 一、血培养:注意:①严格无菌操作 ②两份血 ③同时做厌氧(胃 肠穿孔、羊水臭)及 L 型培养(用过青酶素、头孢类) 二、直接涂片找细菌: (一)感染灶 (二)胃液、外耳道(生后<12h)找细菌,多核白细胞>4/HL (三)血白细胞涂片外周血:WBC<5×109/L;杆状核≥20/100 中性 核细胞 [治疗] 一、抗菌药物:用药原则:根据病原菌,选用杀菌剂,静脉、联合、量 足、疗程够 1.针对 G+菌:葡萄球菌→耐酶青霉素,1 代头孢菌素 、万古霉素 针对 G-菌:氨苄青霉素,氨基甙类,3 代头孢菌素 2.联合用药:对病原不明者应兼顾 G+ ,G-菌 3.用法:静脉,<7 天(2);>7 天(3)×7-14 天 4.特殊药物:
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