皮肤病与性病的症状和诊断 第一节皮肤病与性病的症状 一、自觉症状:患者主观感觉的症状,主要有瘙痒、疼痛、灼烧及麻木等 二、皮肤损害:即皮疹或皮损,是客观检查出来的皮肤粘膜病变,分为同 发性损围和继发性损围前者是皮肤病理变化直接产生的结果,后者是由 原发性损害转变而来或由于治疗及机械性损伤所致。 (一)原发性损害 1、斑疹:局限性皮肤颜色的改变,损害与周围皮肤平齐,直径大于2cm的 斑疹称斑片。斑疹分为红斑、色素沉着斑、色素减退斑、色素脱失斑、 出血斑。红斑是毛细血管扩张或充血所致,压之褪色。出血斑是血液外 渗到周围组织所致,压之不褪色,呈鲜红、暗红、紫红、紫蓝或黄褐色, 分为淤点(小于2mm)、紫藏(2-5mm)和淤斑(大于5mm)。 2、丘疹:局限性坚实隆起的浅表性损害,直径小于1c,病变通常位于表 皮或真皮浅层,一般由炎性渗出或增生所致。 3、斑丘疹:介于斑疹和丘疹之间稍隆起性损害。 4、丘疱疹:丘疹顶部有小水疱。 5、丘脓疱疹:丘疹顶部有小脓疱 6、斑块:直径大于1cm的扁平隆起性的浅表性损害,多为丘疹扩大或融合 而成。 7、结节:圆形或类圆形局限性坚实深在性损害,病变常深达真皮或皮下组 织,可稍高出皮面。 8、肿块:直径大于2am的结节。 9、水疱和大疱:内含液体高出皮面的局限性腔隙性损害,直径小于1cm者 为水疱,直径大于1cm者为大疱。疱液为血性时称血疱。 10、脓疱:含有脓液的疱,分为感染性脓疱和非感染性脓疱。 11、囊肿:含有液体或粘稠分泌物以及细胞成分的囊性损害,触之有弹性, 般位于真皮或皮下组织。 (二)、继发性损害 1、鳞屑:为脱落或即将脱落的异常角质层细胞,鳞屑可呈糠皮样、叶片样、 蛎壳样或手套、袜套样。 2、浸渍:由于长时间浸水或处于潮湿状态引起皮肤变软、变白甚至起皱。 3、麇烂:表皮或粘膜上皮的缺损而露出的湿润面,由水疱、脓疱破裂或浸 渍处表皮脱落所致,损害浅表,愈后不留瘢痕。 4、遗疡:皮肤粘膜深在性缺损,深达真皮深层或皮下组织,愈后遗留瘢痕。 5、裂隙:也称皲裂,为线条状的皮肤裂口,通常深达真皮。 6、抓痕:搔抓或摩擦所致的表皮或达到真皮深层的缺损,若缺损达到真皮10 皮肤病与性病的症状和诊断 第一节 皮肤病与性病的症状 一、自觉症状:患者主观感觉的症状,主要有瘙痒、疼痛、灼烧及麻木等。 二、皮肤损害:即皮疹或皮损,是客观检查出来的皮肤粘膜病变,分为原 发性损害和继发性损害,前者是皮肤病理变化直接产生的结果,后者是由 原发性损害转变而来或由于治疗及机械性损伤所致。 (一)原发性损害 1、斑疹:局限性皮肤颜色的改变,损害与周围皮肤平齐,直径大于2cm的 斑疹称斑片。斑疹分为红斑、色素沉着斑、色素减退斑、色素脱失斑、 出血斑。红斑是毛细血管扩张或充血所致,压之褪色。出血斑是血液外 渗到周围组织所致,压之不褪色,呈鲜红、暗红、紫红、紫蓝或黄褐色, 分为淤点(小于2mm)、紫癜(2-5mm)和淤斑(大于5mm)。 2、丘疹:局限性坚实隆起的浅表性损害,直径小于1cm,病变通常位于表 皮或真皮浅层,一般由炎性渗出或增生所致。 3、斑丘疹:介于斑疹和丘疹之间稍隆起性损害。 4、丘疱疹:丘疹顶部有小水疱。 5、丘脓疱疹:丘疹顶部有小脓疱。 6、斑块:直径大于1cm的扁平隆起性的浅表性损害,多为丘疹扩大或融合 而成。 7、结节:圆形或类圆形局限性坚实深在性损害,病变常深达真皮或皮下组 织,可稍高出皮面。 8、肿块:直径大于2cm的结节。 9、水疱和大疱:内含液体高出皮面的局限性腔隙性损害,直径小于1cm者 为水疱,直径大于1cm者为大疱。疱液为血性时称血疱。 10、脓疱:含有脓液的疱,分为感染性脓疱和非感染性脓疱。 11、囊肿:含有液体或粘稠分泌物以及细胞成分的囊性损害,触之有弹性, 一般位于真皮或皮下组织。 (二)、继发性损害 1、鳞屑:为脱落或即将脱落的异常角质层细胞,鳞屑可呈糠皮样、叶片样、 蛎壳样或手套、袜套样。 2、浸渍:由于长时间浸水或处于潮湿状态引起皮肤变软、变白甚至起皱。 3、糜烂:表皮或粘膜上皮的缺损而露出的湿润面,由水疱、脓疱破裂或浸 渍处表皮脱落所致,损害浅表,愈后不留瘢痕。 4、溃疡:皮肤粘膜深在性缺损,深达真皮深层或皮下组织,愈后遗留瘢痕。 5、裂隙:也称皲裂,为线条状的皮肤裂口,通常深达真皮。 6、抓痕:搔抓或摩擦所致的表皮或达到真皮深层的缺损,若缺损达到真皮