4、硫酸镁的药理作用及临床应用。 试述术抗消化性溃疡病药有哪几类?它们各自的作用机制。 参考谷案 单项选择题 A型题 IE 2D 3E 4A 5A 6D 7 8D 9B 10E 11C 12 13B 14B 15B 16D B型题 17C18E19B20A21E22D23C24B25A 多选题 1AC 问答题 1容积性泻药:硫酸镁、硫酸钠、乳果糖、食物纤维素 2接触性(刺激性)泻药:大黄、酚钛、蓖麻油 3润滑性泻药:液体石蜡、甘油 西咪替丁,用于胃及十二指肠溃疡,本药物能阻断H受体,抑制基础胃酸分泌,也抑制组胺、 五肽胃泌素、食物引起的胃酸分泌,主要不良反应有头疼、头晕、乏力、腹泻、皮疹等,大 剂量可致精神紊乱、有抗雄激素样作用,静注可致心律失常 3. 奥美拉唑的作用特点如下:1是胃粘膜H-K-ATP酶抑制剂:;2可抑制基础胃酸分泌;3具有 降低幽门螺杆菌作用;4作用强而持久,因而可促进溃疡愈合,主要用于治疗H受体阻断药 无效的胃和十二指肠溃疡。 1导泻作用:口服后产生很强的泻下作用,其原理是:由于Mg2很少吸收,在肠腔内形成高 渗,致使肠腔内保持大量水分,刺激结肠而导泻,另外还可引起十二指肠缩胆囊素分泌,缩 胆囊素可促进肠腺体分泌及促进肠蠕动,主要用于急性便秘,促进肠内毒物或驱虫药的排出。 2利胆作用:口服后刺激十二指肠粘膜,反射性使胆囊收缩,胆总管括约肌扩张,促进胆囊 排空,产生利胆作用,主要用于胆囊炎、胆石症。3抗惊厥作用:镁离子具有中枢抑制作用 能抑制终板部位乙酰胆碱的释放,使骨骼肌疏松,注射给药主要用于癫痫、破伤风引起的惊 厥,此外,镁离子还可直接松弛外周血管平滑肌,抑制心肌收缩,所以注射给药可用于高血 压危象或癫痫伴有高血压患者 1抗酸药,作用及机制:中和胃酸降低胃蛋白酶活性 2抑制胃酸分泌药 M胆碱受体阻断剂,H2组胺受体阻断剂,胃液素受体阻断剂,胃壁细胞Ⅱ泵抑制药 3黏膜保护药 4抗幽门螺杆菌药: (张芳艳)4、硫酸镁的药理作用及临床应用。 5、试述抗消化性溃疡病药有哪几类?它们各自的作用机制。 参 考 答 案 单项选择题 A 型题 1E 2D 3E 4A 5A 6D 7C 8D 9B 10E 11C 12C 13B 14B 15B 16D B 型题 17C 18E 19B 20A 21E 22D 23C 24B 25A 多选题 1AC 问答题 1. 1 容积性泻药：硫酸镁、硫酸钠、乳果糖、食物纤维素 2 接触性（刺激性）泻药：大黄、酚钛、蓖麻油 3 润滑性泻药：液体石蜡、甘油 2. 西咪替丁，用于胃及十二指肠溃疡，本药物能阻断H2受体，抑制基础胃酸分泌，也抑制组胺、 五肽胃泌素、食物引起的胃酸分泌，主要不良反应有头疼、头晕、乏力、腹泻、皮疹等，大 剂量可致精神紊乱、有抗雄激素样作用，静注可致心律失常。 3. 奥美拉唑的作用特点如下：1 是胃粘膜H + -K + -ATP酶抑制剂；2可抑制基础胃酸分泌；3 具有 降低幽门螺杆菌作用；4 作用强而持久，因而可促进溃疡愈合，主要用于治疗H2受体阻断药 无效的胃和十二指肠溃疡。 4. 1 导泻作用：口服后产生很强的泻下作用，其原理是：由于Mg2+很少吸收，在肠腔内形成高 渗，致使肠腔内保持大量水分，刺激结肠而导泻，另外还可引起十二指肠缩胆囊素分泌，缩 胆囊素可促进肠腺体分泌及促进肠蠕动，主要用于急性便秘，促进肠内毒物或驱虫药的排出。 2 利胆作用：口服后刺激十二指肠粘膜，反射性使胆囊收缩，胆总管括约肌扩张，促进胆囊 排空，产生利胆作用，主要用于胆囊炎、胆石症。3 抗惊厥作用：镁离子具有中枢抑制作用， 能抑制终板部位乙酰胆碱的释放，使骨骼肌疏松，注射给药主要用于癫痫、破伤风引起的惊 厥，此外，镁离子还可直接松弛外周血管平滑肌，抑制心肌收缩，所以注射给药可用于高血 压危象或癫痫伴有高血压患者。 5. 1 抗酸药 ，作用及机制： 中和胃酸 降低胃蛋白酶活性 2 抑制胃酸分泌药 M 胆碱受体阻断剂，H2 组胺受体 阻断剂，胃液素受体 阻断剂 ，胃壁细胞 H +泵抑制药 3 黏膜保护药 4抗幽门螺杆菌药： ( 张 芳 艳 )