2.在捕猎旱獭的集散中心应建立隔离所和疫 之材料”：如果和病人接触，还要佩戴护目镜“以 病院 免病毒溅人目内”。可见，尽管一百多年过去了， 决议第8条指出“每当猎取旱獭之季”，要 面对飞沫传染，口罩、防护服、手套、护目镜这四件 进行医学监控；在猎户聚居的地方，应“设立隔离 套依然是防疫人员的标配。最后，是关于防止院 所和临时疫病院”。这一条是来自中国防疫的实 内感染的措施。接触过病人的防疫人员，“其所 践经验，而且这一条在相当程度上是在事实上接 着衣服，立即消毒”：防疫人员每日由医生诊察两 受了旱獭是重要中间宿主的结论。 次，观察是否发热并进行登记。 3.关于遮断交通的手段及其原则 6.在东北各地建立铁路防疫协调机构，以及 这是关于这次鼠疫防控中遮断交通的经验总 建立标准统一的港口卫生和检疫办法 结[2)。具体手段见第12条以及第35~38条。 决议第33~34条建议在东北的铁路公司之 第12条是关于对出现疫情区域的交通管控“如 间建立防疫的统一规制，以及负责医务和防疫的 有一区域或一街道、胡同发生肺疫，较他处为甚 统一协调机构，这一建议的背景则是当时东北的 者，当即遮断交通，禁止出入。”而第35~38条则 复杂局面。类似的原则也适用于各港口，会议代 是关于对中远程货物和人员流动进行交通管控的 表也了解到不同港口在疫情期间的检疫标准并不 建议，如通过建立交通管理协调机制、尽量吸引人 统一。 员通过火车和轮船来往、实施卫生检疫并发给证 7建立可扩展的中央和地方卫生管理机构， 书等方式，对流动造成的疫病传播影响尽可能减 开展现代标准的医学教育 少到最小。另外，在《报告》中，有“制定的条例应 见会议决议第23条、第42条和第44~45 该本着最小程度限制交通，同时却在控制传染流 条。第23条认为，地方行政当局“应常设医务及 行方面取得最大的效果”[18]9的建议。 卫生专部。遇疫病发生时，方能立时对付”，强调 4.隔离非常必要，且应一人一间，同时人们应 的是对疫病的快速反应。第42条则强调卫生管 尽量避免聚集性活动 理机构的可扩展性“一遇疫病发生，可以扩充办 会议决议的第12~16条都和隔离措施有关。 事。”第44条则强调全局统筹“务须设立中央卫 会议决议指出“肺疫预（豫）防之法，最要者为隔 生局，以管理传染病及谋通信之便。”建议中还特 离。”疫病院应该“使疫病者独居一室”，疑似疫病 别强调了建立统一防疫规章“如中央政府能订 院和隔离留验所也应如此，并认为“以区分小间 定统一之规条，以管理卫生，则更妥善。”会议决 卧室，使居者彼此不通为最善”。还指出：人员聚 议的最后一条，即第45条，则建议在中国建立医 集性活动，如“学堂授课、礼拜堂宣教、戏园市场 学教育培养体系“观之今日，当在中国造就最高 等营业，皆当停止”；相应地，交通工具如“搭客之 之医学人材为要务。” 车，须禁止其通行”，但马车、骡车、人力车等不必 尽管随着时代的推移，会议决议中的某些部 禁止。 分已显得过时，但从上面的各条款不难看出，部分 5.明确给出了防疫人员个人防护建议 建议至今仍有一定的参考价值，而有的建议对我 这一点主要见于会议决议第24条。包括以 国当年的防疫和医学进步等方面产生了积极的作 下几个要点：首先，尽管会议决议不确定血清是否 用和深远的影响。 有效，但仍建议“注射预（豫）防液”，并认为是“大 五、奉天万国鼠疫研究会的余响 有裨益之事”。其次，要求防疫人员戴口罩（呼吸 鞠，“以掩口鼻”，“因此疫在吸气时最为危险，查 本文基于对档案资料的梳理和对比，并运用 有确据”；并规定了口罩的样式，指出用过一次就 一些少见的国外相关资料，对奉天万国鼠疫研究 应“即行消毒或烧毁”。再次，要求防疫人员“着 会的缘起以及会议代表等问题做了初步的考证， 长衣及用避毒手套”，还规定其材质应是“不透水 对既往研究中的部分错讹之处进行了修订，还对 ·180· (C)1994-2020 China Academic Journal Electronic Publishing House.All rights reserved.http://www.cnki.net2．在捕猎旱獭的集散中心应建立隔离所和疫 病院 决议第 8 条指出: “每当猎取旱獭之季”，要 进行医学监控; 在猎户聚居的地方，应“设立隔离 所和临时疫病院”。这一条是来自中国防疫的实 践经验，而且这一条在相当程度上是在事实上接 受了旱獭是重要中间宿主的结论。 3．关于遮断交通的手段及其原则 这是关于这次鼠疫防控中遮断交通的经验总 结［23］。具体手段见第 12 条以及第 35 ～ 38 条。 第 12 条是关于对出现疫情区域的交通管控: “如 有一区域或一街道、胡同发生肺疫，较他处为甚 者，当即遮断交通，禁止出入。”而第 35 ～ 38 条则 是关于对中远程货物和人员流动进行交通管控的 建议，如通过建立交通管理协调机制、尽量吸引人 员通过火车和轮船来往、实施卫生检疫并发给证 书等方式，对流动造成的疫病传播影响尽可能减 少到最小。另外，在《报告》中，有“制定的条例应 该本着最小程度限制交通，同时却在控制传染流 行方面取得最大的效果”［18］489 的建议。 4．隔离非常必要，且应一人一间，同时人们应 尽量避免聚集性活动 会议决议的第 12～16 条都和隔离措施有关。 会议决议指出: “肺疫预( 豫) 防之法，最要者为隔 离。”疫病院应该“使疫病者独居一室”，疑似疫病 院和隔离留验所也应如此，并认为“以区分小间 卧室，使居者彼此不通为最善”。还指出: 人员聚 集性活动，如“学堂授课、礼拜堂宣教、戏园市场 等营业，皆当停止”; 相应地，交通工具如“搭客之 车，须禁止其通行”，但马车、骡车、人力车等不必 禁止。 5．明确给出了防疫人员个人防护建议 这一点主要见于会议决议第 24 条。包括以 下几个要点: 首先，尽管会议决议不确定血清是否 有效，但仍建议“注射预( 豫) 防液”，并认为是“大 有裨益之事”。其次，要求防疫人员戴口罩( 呼吸 囊) ，“以掩口鼻”，“因此疫在吸气时最为危险，查 有确据”; 并规定了口罩的样式，指出用过一次就 应“即行消毒或烧毁”。再次，要求防疫人员“着 长衣及用避毒手套”，还规定其材质应是“不透水 之材料”; 如果和病人接触，还要佩戴护目镜，“以 免病毒溅入目内”。可见，尽管一百多年过去了， 面对飞沫传染，口罩、防护服、手套、护目镜这四件 套依然是防疫人员的标配。最后，是关于防止院 内感染的措施。接触过病人的防疫人员，“其所 着衣服，立即消毒”; 防疫人员每日由医生诊察两 次，观察是否发热并进行登记。 6．在东北各地建立铁路防疫协调机构，以及 建立标准统一的港口卫生和检疫办法 决议第 33 ～ 34 条建议在东北的铁路公司之 间建立防疫的统一规制，以及负责医务和防疫的 统一协调机构，这一建议的背景则是当时东北的 复杂局面。类似的原则也适用于各港口，会议代 表也了解到不同港口在疫情期间的检疫标准并不 统一。 7．建立可扩展的中央和地方卫生管理机构， 开展现代标准的医学教育 见会议决议第 23 条、第 42 条和第 44 ～ 45 条。第 23 条认为，地方行政当局“应常设医务及 卫生专部。遇疫病发生时，方能立时对付”，强调 的是对疫病的快速反应。第 42 条则强调卫生管 理机构的可扩展性: “一遇疫病发生，可以扩充办 事。”第 44 条则强调全局统筹: “务须设立中央卫 生局，以管理传染病及谋通信之便。”建议中还特 别强调了建立统一防疫规章: “如中央政府能订 定统一之规条，以管理卫生，则更妥善。”会议决 议的最后一条，即第 45 条，则建议在中国建立医 学教育培养体系: “观之今日，当在中国造就最高 之医学人材为要务。” 尽管随着时代的推移，会议决议中的某些部 分已显得过时，但从上面的各条款不难看出，部分 建议至今仍有一定的参考价值，而有的建议对我 国当年的防疫和医学进步等方面产生了积极的作 用和深远的影响。 五、奉天万国鼠疫研究会的余响 本文基于对档案资料的梳理和对比，并运用 一些少见的国外相关资料，对奉天万国鼠疫研究 会的缘起以及会议代表等问题做了初步的考证， 对既往研究中的部分错讹之处进行了修订，还对 ·180·