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3 肩部和臀部,同时抬起患者移向床头。 (四)保护具的应用 保护具是用来限制病人身体或机体某部位的活动,以达到维护病人安全与治疗效果的 各种器具。 (一)适用范围 1、坠床机率高的患者 如麻醉后未清醒者,意识不清、躁动不安、失明、痉挛或年老 者。 2、儿科病人 凡未满 6 岁的儿童,因认知及自我保护能力尚未发育完善,无法完全了 解护理人员及家属的解说,易致坠床、撞伤、抓伤等意外或不配合治疗等行为。 3、精神病病人 如躁狂症者、自我伤害者。 (二)使用原则 1、应向患者及家属说明使用保护具的原因、目的和方法,以取得病人及家属的同意及 配合,注意保护病人的自尊,严格掌握保护具的使用指征,一般只能短期使用。 2、预防被约束部位发生血液循环障碍或皮肤受损 3、约束时应注意维持病人的肢体功能位置。 4、确定病人可以随时呼叫护士,呼叫器开关放在病人手可触及处。 5、记录使用保护具的原因、目的、时间,每次观察的结果,执行护理措施情况及解除 约束的时间。 (三)保护具的常用方法 1、床档 保护病人以防坠床。 2、约束带 用于保护躁动患者,限制失控的肢体活动,使病人免于伤害自己或他人。 3、支被架 用于肢体瘫痪或极度衰弱者,防止盖被压迫肢体而造成不适或影响肢体的 功能位置造成永久性的伤害如足下垂、足尖褥疮等。也用于烧伤病人的暴露疗法需保暖时。3 肩部和臀部,同时抬起患者移向床头。 (四)保护具的应用 保护具是用来限制病人身体或机体某部位的活动,以达到维护病人安全与治疗效果的 各种器具。 (一)适用范围 1、坠床机率高的患者 如麻醉后未清醒者,意识不清、躁动不安、失明、痉挛或年老 者。 2、儿科病人 凡未满 6 岁的儿童,因认知及自我保护能力尚未发育完善,无法完全了 解护理人员及家属的解说,易致坠床、撞伤、抓伤等意外或不配合治疗等行为。 3、精神病病人 如躁狂症者、自我伤害者。 (二)使用原则 1、应向患者及家属说明使用保护具的原因、目的和方法,以取得病人及家属的同意及 配合,注意保护病人的自尊,严格掌握保护具的使用指征,一般只能短期使用。 2、预防被约束部位发生血液循环障碍或皮肤受损 3、约束时应注意维持病人的肢体功能位置。 4、确定病人可以随时呼叫护士,呼叫器开关放在病人手可触及处。 5、记录使用保护具的原因、目的、时间,每次观察的结果,执行护理措施情况及解除 约束的时间。 (三)保护具的常用方法 1、床档 保护病人以防坠床。 2、约束带 用于保护躁动患者,限制失控的肢体活动,使病人免于伤害自己或他人。 3、支被架 用于肢体瘫痪或极度衰弱者,防止盖被压迫肢体而造成不适或影响肢体的 功能位置造成永久性的伤害如足下垂、足尖褥疮等。也用于烧伤病人的暴露疗法需保暖时
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