周围甲状腺组织正常：滤泡状腺瘤常有囊性变，肿块内有不规则液暗区：乳头状腺榴 以囊性为主囊壁有乳头状或团块状突起；肿块周边血供较为丰富。 (2)甲状腺癌超声表现：癌肿侧甲状腺增大，形态失常；肿块形态不规则，边界 欠清，多为单发：内部呈不均匀低回声，伴钙化：囊性变，比例较小：周边或内部血 供丰富；颈部淋巴结肿大。 三、学习重点和难点 重点：甲状腺功能亢进、亚甲炎、甲状腺良性肿瘤、甲状腺癌超声图像表现 难点：甲状腺腺瘤、甲状腺癌的超声鉴别诊断要点。 第六章乳腺疾病 一、目的和要求 通过学习，掌握正常乳腺超声图像表现及乳腺囊性增生、乳腺良性肿瘤及乳腺癌 的超声图像表现与鉴别诊断要点。了解其它疾病的超声图像表现与鉴别诊断要点。 二、主要内容 (一)解剖概要。 (二)探测方法及正常图像 (三)常见涎腺疾病的超声表现： 1乳腺炎：炎性病灶边缘增厚，界限不清，内回声不均：脓肿形成时内部有液性 暗区：慢性乳腺炎病灶处呈不均匀光点或光团。 2.乳腺囊肿：圆形或椭圆形，边界清，包膜完整：内部无回声；伴侧壁声影及后 壁回声增强。 3.乳腺囊性增生病：乳腺内部回声不均匀，结构紊乱，呈粗大光点及大小不等的 暗区，其后方回声稍增强。 4.乳腺肿瘤： (1)图腺纤维腺瘤：圆形或椭圆形，边界清，包膜完整：内部回声均匀，以低 回声为主：如有囊性变时，内有液性暗区：如有钙化时，内有钙化斑块伴声影：无彩 色血流信号或血流信号稀少。 (2)乳腺癌：形态不规则，边界欠清：内部不均匀，低回声、中等回声、强回 声：肿块后部有声减：内部有液化坏死时，显示液性暗区：彩色多普勒显示肿块血供 丰宫。 三、学习重点和难点 重点：乳腺囊性增生、乳腺良性肿瘤及乳腺癌超声图像表现。 难点：乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断要点。 第七章胸腔疾病 一、目的和要求 通过学习，掌握正常胸膜腔超声表现及胸膜腔积液超声图像表现、超声定位方法 及鉴别诊断要点。了解其它胸腔疾病的超声图像表现与鉴别诊断要点。 7 周围甲状腺组织正常；滤泡状腺瘤常有囊性变，肿块内有不规则液暗区；乳头状腺瘤 以囊性为主囊壁有乳头状或团块状突起；肿块周边血供较为丰富。 （2）甲状腺癌超声表现：癌肿侧甲状腺增大，形态失常；肿块形态不规则，边界 欠清，多为单发；内部呈不均匀低回声，伴钙化；囊性变，比例较小；周边或内部血 供丰富；颈部淋巴结肿大。 三、学习重点和难点 重点：甲状腺功能亢进、亚甲炎、甲状腺良性肿瘤、甲状腺癌超声图像表现。 难点：甲状腺腺瘤、甲状腺癌的超声鉴别诊断要点。 第六章 乳腺疾病 一、目的和要求 通过学习，掌握正常乳腺超声图像表现及乳腺囊性增生、乳腺良性肿瘤及乳腺癌 的超声图像表现与鉴别诊断要点。了解其它疾病的超声图像表现与鉴别诊断要点。 二、主要内容 （一）解剖概要。 （二）探测方法及正常图像。 （三）常见涎腺疾病的超声表现： 1. 乳腺炎：炎性病灶边缘增厚，界限不清，内回声不均；脓肿形成时内部有液性 暗区；慢性乳腺炎病灶处呈不均匀光点或光团。 2. 乳腺囊肿：圆形或椭圆形，边界清，包膜完整；内部无回声；伴侧壁声影及后 壁回声增强。 3. 乳腺囊性增生病：乳腺内部回声不均匀，结构紊乱，呈粗大光点及大小不等的 暗区，其后方回声稍增强。 4. 乳腺肿瘤： （1）乳腺纤维腺瘤：圆形或椭圆形，边界清，包膜完整；内部回声均匀，以低 回声为主；如有囊性变时，内有液性暗区；如有钙化时，内有钙化斑块伴声影；无彩 色血流信号或血流信号稀少。 （2）乳腺癌：形态不规则，边界欠清；内部不均匀，低回声、中等回声、强回 声；肿块后部有声减；内部有液化坏死时，显示液性暗区；彩色多普勒显示肿块血供 丰富。 三、学习重点和难点 重点：乳腺囊性增生、乳腺良性肿瘤及乳腺癌超声图像表现。 难点：乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断要点。 第七章 胸腔疾病 一、目的和要求 通过学习，掌握正常胸膜腔超声表现及胸膜腔积液超声图像表现、超声定位方法 及鉴别诊断要点。了解其它胸腔疾病的超声图像表现与鉴别诊断要点