3开放手术治疗:(1)输尿管切开取石(术 前定位) (2)肾盂切开取石术 (3)肾窦肾盂切开取石术 (4)肾实质切开取石术 (a.肾积水b无萎缩肾) (5)肾部分切除术 (6)肾切除术 (a.严格把握指征b.对肾 功能良好) 4双侧上尿路结石的手术治疗原则: (1)双侧输尿管结石:先处理梗阻严重侧, 条件允许,可同时处理。 (2)一侧输尿管结石、对侧肾结石:先处理 输尿管结石。 (3)双侧肾结石:根据结石情况及肾功能决 定 a.原则上尽可能保留肾 b.一般先处理简单、安全一侧; C.若功能极坏、梗阻重、全身情况差 宜先行经皮肾造瘘,待情况改善后再处 理结石。 (4)双侧上尿路结石或孤立肾上尿路结石引 起急性完全性梗阻无尿的处理: a.明确诊断 b若全身情况允许,应及时施行手术 C.若全身情况不允许:先行输尿管引流 或肾造瘘,二期再手术。 5.鹿角型(铸型)结石的处理:8 3.开放手术治疗：（1）输尿管切开取石（术 前定位） （2）肾盂切开取石术 （3）肾窦肾盂切开取石术 （4）肾实质切开取石术 （a.肾积水 b.无萎缩肾） （5）肾部分切除术 （6）肾切除术 （a.严格把握指征 b.对肾 功能良好） 4.双侧上尿路结石的手术治疗原则： （1）双侧输尿管结石：先处理梗阻严重侧， 条件允许，可同时处理。 （2）一侧输尿管结石、对侧肾结石：先处理 输尿管结石。 （3）双侧肾结石：根据结石情况及肾功能决 定。 a.原则上尽可能保留肾； b.一般先处理简单、安全一侧； c.若功能极坏、梗阻重、全身情况差， 宜先行经皮肾造瘘，待情况改善后再处 理结石。 （4）双侧上尿路结石或孤立肾上尿路结石引 起急性完全性梗阻无尿的处理： a.明确诊断 b.若全身情况允许，应及时施行手术 c.若全身情况不允许：先行输尿管引流 或肾造瘘，二期再手术。 5.鹿角型（铸型）结石的处理：