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4.熟悉麻醉专业的基本操作技术,如硬膜外阻滞、蛛网膜下腔阻滞、骶 管阻滞、臂丛颈丛神经阻滞、气管插管、手控呼吸、动/静脉切开以及 气管切开等技术。 2、实习中期(巩固、提高阶段)(时间:14周) 1.在实习初期感性认识的基础上循序渐进,逐步掌握各项基本操作技 术、麻醉药物的合理使用、生命体征监测方法,培养一定的麻醉管理 和调控人体生理机能的能力; 2.麻醉基本操作和专科麻醉数量: 硬膜外阻滞 80例 蛛网膜下腔阻滞 5例 骶管阻滞 5例 臂丛神经阻滞(腋路法、肌间沟法) 15例 颈丛神经阻滞 15例 气管插管 20例 手控呼吸 30例 全身麻醉(静脉麻醉、静吸复合麻醉) 30例 腹部外科手术麻醉 40例 妇产科手术麻醉 40例 胸科手术麻醉 5例 颅脑手术麻醉 10例 小儿、五官科手术麻醉 30例 骨科手术麻醉 20例 3.基本要求: ①麻醉方法硬膜外阻滞时以正中入路法行硬膜外腔穿刺为主,熟练 其操作技术,要求成功率达90%以上,掌握硬膜外麻醉意外和并发症的防 治方法。了解蛛网膜下腔阻滞、骶管阻滞、臂丛和颈丛神经阻滞等技术操 作要点,以及有关并发症的防治或处理。气管插管以经口明视法为主,同 时也应了解经鼻和清醒气管插管的方法及适应症。反复进行手控呼吸基本 操作技术练习,达到能较好地控制PaCO2在正常范围的技术水平。全身麻 醉以静吸复合麻醉为主,其中尤其要掌握麻醉诱导方法(快/慢速诱导)、 麻醉药使用原则、术中麻醉管理、麻醉意外和并发症的处理。 专科麻醉着重了解普外科、泌尿外科、胸外科、骨科、小儿外科、 五官科、脑外科和妇产科等专科手术麻醉方法选择,以及麻醉管理特点, 同时还须掌握上述专科一般急诊手术的麻醉处理原则。 f监测技术熟知并掌握心电图、有创动脉压、中心静脉压(CVP)、 潮气量、血气分析等监测方法。 3、实习后期(强化、成熟阶段)(4周) 通过实习中期大量临床实际训练,在麻醉专业技术水平巩固、提高的 基础上,积极参加危重病例如休克、高血压、嗜铬细胞瘤、糖尿病、脏器 功能不全等手术病人的麻醉管理,初步了解不同病况下的麻醉管理要点。4. 熟悉麻醉专业的基本操作技术,如硬膜外阻滞、蛛网膜下腔阻滞、骶 管阻滞、臂丛/颈丛神经阻滞、气管插管、手控呼吸、动/静脉切开以及 气管切开等技术。 2、实习中期(巩固、提高阶段)(时间:14周) 1. 在实习初期感性认识的基础上循序渐进,逐步掌握各项基本操作技 术、麻醉药物的合理使用、生命体征监测方法,培养一定的麻醉管理 和调控人体生理机能的能力; 2. 麻醉基本操作和专科麻醉数量: 硬膜外阻滞 80例 蛛网膜下腔阻滞 5例 骶管阻滞 5例 臂丛神经阻滞(腋路法、肌间沟法) 15例 颈丛神经阻滞 15例 气管插管 20例 手控呼吸 30例 全身麻醉(静脉麻醉、静吸复合麻醉) 30例 腹部外科手术麻醉 40例 妇产科手术麻醉 40例 胸科手术麻醉 5例 颅脑手术麻醉 10例 小儿、五官科手术麻醉 30例 骨科手术麻醉 20例 3. 基本要求: 麻醉方法 硬膜外阻滞时以正中入路法行硬膜外腔穿刺为主,熟练 其操作技术,要求成功率达90%以上,掌握硬膜外麻醉意外和并发症的防 治方法。了解蛛网膜下腔阻滞、骶管阻滞、臂丛和颈丛神经阻滞等技术操 作要点,以及有关并发症的防治或处理。气管插管以经口明视法为主,同 时也应了解经鼻和清醒气管插管的方法及适应症。反复进行手控呼吸基本 操作技术练习,达到能较好地控制PaCO2在正常范围的技术水平。全身麻 醉以静吸复合麻醉为主,其中尤其要掌握麻醉诱导方法(快/慢速诱导)、 麻醉药使用原则、术中麻醉管理、麻醉意外和并发症的处理。 ‚专科麻醉 着重了解普外科、泌尿外科、胸外科、骨科、小儿外科、 五官科、脑外科和妇产科等专科手术麻醉方法选择,以及麻醉管理特点, 同时还须掌握上述专科一般急诊手术的麻醉处理原则。 ƒ监测技术 熟知并掌握心电图、有创动脉压、中心静脉压(CVP)、 潮气量、血气分析等监测方法。 3、实习后期(强化、成熟阶段)(4周) 通过实习中期大量临床实际训练,在麻醉专业技术水平巩固、提高的 基础上,积极参加危重病例如休克、高血压、嗜铬细胞瘤、糖尿病、脏器 功能不全等手术病人的麻醉管理,初步了解不同病况下的麻醉管理要点
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