四、问答题（共30分） 29.填写下表，从以下几个方面比较人工主动免疫和人工被动免疫的异同。(10分) 答案： 区别点 人工主动免疫 人工被动免疫 接种物 疫苗、类毒素(1分) 抗体（抗毒素、丙种球蛋白）(1分) 免疫出现时间 慢，1一4周(1分) 快，立即产生(1分) 免疫力维持时间 长（数月至数年）(1分) 较短(2周至数周)(1分) 用途 主要用于预防(1分) 多用于紧急预防或治疗(1分) 注射注意事项 冷藏冷运，免疫缺陷禁用(1分) 有注射过敏史禁用(1分) 30.举例说明病毒侵人机体及在体内播散的途径。(12分) (1)水平传播(1分) ①经粘膜侵入感染(1分)： A.呼吸道：是最常见的感染途径，空气、飞沫、动物皮屑都可成为传播媒介。如感冒病人 咳嗽或打喷嚏所形成的飞沫中含六千万个病毒颗粒，播散4~6m远，可传播流感病毒、麻疹病 毒等(1分)。 B.口腔、消化道：粪便中的病毒污染水和食品可由手口、粪口途径侵入机体。常见肠道病 毒的感染如脊髓灰质炎病毒、以及轮状病毒、甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒的感染(1分)。 C.祕尿生殖道：经性接触传播，如单纯疱疹病毒(HSV)、人类免疫缺陷病毒(HIV)(1分)。 D.眼：经游泳池、接触感染，如腺病毒、肠道病毒70型引起的急性结膜炎(1分)。 ②经皮肤侵人感染(1分)： A.媒介昆虫叮咬：如乙型脑炎病毒是经蚊叮咬感染(1分)。 B.动物咬伤：如狂犬病毒是由疯狗咬伤后感染(1分)。 C.皮肤伤口接触病毒：如肾综合征出血热病毒存在于携带病毒的鼠唾液和粪便中，可经 皮肤伤口侵入体内(1分)。 ③直接经血液传播：包括经注射、输血、器官移植等途径引起感染，如HBV、HCV和HIV 等(1分). (2)垂直传播：病毒经胎盘、产道、哺乳直接感染胎儿或新生儿(1分)。 31,目前已发现的肝炎病毒有哪些？从传播途径上可将其分为几类？(8分) 答：(1)目前已发现并研究较多的肝炎病毒有甲、乙、丙、丁、戊和庚六个型别。(2分) (2)从传播途径上可将其分为两类： ①粪一口途径传播：有甲型和戊型；(2分) ②以血液和血制品、母婴以及性传播为主要途径：有乙型、丙型、丁型和庚型。(4分) 646四、问答题{共 3 0 29. 填写 下几个方 工主动 人工 (10 答案: 区别点 人工主动免疫 人工被动免疫 接种物 疫苗、类毒素。分〉 抗体(抗毒素、丙种球蛋白)(1分〉 免疫出现时间 慢， 4周(1分〉 快，立即产生。分) 免疫力维持时间 长(数月至数年)( 1分) 较短 2周至数周)(1分) 用途 主要用于预防(1分) 多用于紧急预防或治疗。分) 注射注意事项 冷藏冷运，免疫缺陷禁用。分) 有注射过敏史禁用(1分) 30. 毒侵 机体及在 途径 (12 (1)水平传播(1分) ①经粘膜侵入感染。分) : A. 感染途径 飞沫 动物 传播 病人 咳嗽或打喷嗖所形成的飞沫中含六千万个病毒颗粒，播散 m远，可传播流感病毒、麻痊病 毒等。分〉。 B. 病毒污染水 途径 机体 见肠 毒的感染如脊髓灰质炎病毒、以及轮状病毒、甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒的感染。分〉。 C. 生殖 经性接 传播 单纯痕 毒(HSV) 人类免疫 毒(HIV) (I D.眼:经游泳池、接触感染，如腺病毒、肠道病毒 0型引起的急性结膜炎(1分)。 ②经皮肤侵人感染(1分) : A. 媒介 经蚊叮咬感染 B. 伤后感染 (1 C. 皮肤伤 接触 综合征 热病 在 于 可经 皮肤伤口侵人体内(1分)。 ③直接经血液传播 z包括经注射、输血、器官移植等途径引起感染，如 V， V和 等(1分)。 (2) 直传 直接感染 或新生儿(1 1. 发现 传播 其分 (8 答:(1)目前已发现并研究较多的肝炎病毒有甲、乙、丙、丁、戊和庚六个型别。 2分〉 (2) 上可将其 两类 ①粪一口途径传播 z有甲型和戊型 2分〉 ②以血液和血制品、母婴以及性传播为主要途径 z有乙型、丙型、丁型和庚型。 4分) 646