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图5-8气体交换示意图数字为气体分压mmHg(1mmHg-0.133kPa) 新毛细血管 端 41 肺泡 图5.9肺毛细血管血液从肺泡摄取O2(A)和向肺泡排出CO2(B)的过程(1mmHg=0.133kPa) (二)影响韩部气体交换的因素 前面已经提到气体扩散速率受分任差、扩散面积、扩散距离、温度和扩散系数的影响。这里只需具体说明肺的扩散距离和扩散面积以及影 响肺部气体交换的其它因素,即通气血流比值的影响, 1.呼吸膜的厚度在肺部肺泡气通过呼吸膜(肺泡毛细血管膜)与血液气体进行交换。气体扩散速率与呼吸膜厚度成反比关系,膜越厚 单位时间内交换的气体量就越少。呼吸膜由六层结构组成(留50):含表面活性物质的极满的液体层、很满的肺泡上皮细胞层、上皮基底 膜、肺泡上皮和毛细血管膜之间很小的间隙.毛细血管的基膜和毛细血管内皮细胞层。虽然呼吸膜有六层结构,但却很薄,总厚度不到1um, 有的部位只有0.2m,气体易于扩散通过。此外,因为呼吸膜的面积极大,肺毛细血管总血量不多,只60-140ml,这样少的血液分布于这样大 的面积,所以血液层很薄。肺毛细血管平均直径不足8um,因此,红细跑膜通常能接触至毛细血管壁,所以02,C0不必经过大量的血浆层就 可到大红拍暖祛入温扩放交株声快商情况天任生岁老面离造的东奇都会降低矿荧注克秒可形 可出现 特别是运 由于血流加速 气体在肺部的交换时间。 的厚度和扩散距 图5-8 气体交换示意图 数字为气体分压mmHg(1mmHg=0.133kPa) 图5-9 肺毛细血管血液从肺泡摄取O2(A)和向肺泡排出CO2(B)的过程((1mmHg=0.133kPa)) (二)影响肺部气体交换的因素 前面已经提到气体扩散速率受分压差、扩散面积、扩散距离、温度和扩散系数的影响。这里只需具体说明肺的扩散距离和扩散面积以及影 响肺部气体交换的其它因素,即通气/血流比值的影响。 1.呼吸膜的厚度 在肺部肺泡气通过呼吸膜(肺泡-毛细血管膜)与血液气体进行交换。气体扩散速率与呼吸膜厚度成反比关系,膜越厚, 单位时间内交换的气体量就越少。呼吸膜由六层结构组成(图5-10);含表面活性物质的极薄的液体层、很薄的肺泡上皮细胞层、上皮基底 膜、肺泡上皮和毛细血管膜之间很小的间隙、毛细血管的基膜和毛细血管内皮细胞层。虽然呼吸膜有六层结构,但却很薄,总厚度不到1μm, 有的部位只有0.2μm,气体易于扩散通过。此外,因为呼吸膜的面积极大,肺毛细血管总血量不多,只60-140ml,这样少的血液分布于这样大 的面积,所以血液层很薄。肺毛细血管平均直径不足8μm,因此,红细胞膜通常能接触至毛细血管壁,所以O2、CO2不必经过大量的血浆层就 可到达红细胞或进入肺泡,扩散距离短,交换速度快。病理情况下,任何使呼吸膜增厚或扩散距离增加的疾病,都会降低扩散速率,减少扩散 量,如肺纤维化、肺水肿等,可出现低氧血症;特别是运动时,由于血流加速,缩短了气体在肺部的交换时间,这时呼吸膜的厚度和扩散距离 的改变显得更有重要性
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