的医疗事故或引起药源性疾病。 据报导,美国市售药物制剂五十余种左右,经调查发现约有90%属滥用。例如,普通伤风感冒, 开始就使用抗生素就是滥用,因为一则无效:且易产生抗药性;还易引起体内菌群平衡失调,美国 FDA成立专门机构,严格控制滥用抗生素。 50年代,德国应用机锡胶囊剂抗感染,结果造成217人中毒102人死亡, 1956年,在西欧市售新药反应停( Thalidomide)治疗妊娠反应,造成8000多畸形胎儿诞生 引起震惊世界的悲惨后果 1968年有篇报道,澳大利亚生产的苯妥英钠片剂,病人服用疗效一直很好。后来有人将辅料CaS04 改为乳糖,其它未变,临床应用相同剂量,结果连续发生严重中毒事件。后来经生物利用度研究发现, 这两种片剂虽然剂量相同,但由于辅料改变引起生物利用度较大变化,使血药浓度发生较大变化导致 医疗事故。 还有些药物,治疗剂量与中毒量之间相差很小,每个人对其耐受性和体内消除速率又有很大差异, 临床用药稍有不慎则容易产生中毒,甚至死亡 临床药学是为病人治疗和合理用药之间架设的桥梁,是药理学与药剂学的临床应用,包括病人在 用药治疗过程中的临护,使药物发挥有利的一面,尽量减少不利的一面。随着医药卫生事业的飞速发 展,药师必须面向临床,必须对制定给药方案的有关知识有较深入的了解,才能在协助医师合理用药 方面做出较大贡献。药学教育的根本任务是培养药师,从脱离患者的药学、转向为患者服务的药学, 这是无需讨论的当务之急。 1.临床药物动力学与药师的基本任务药物动力学( Pharmacokinetics)与临床药学( Clinical Pharmacy)相结合,产生了临床药物动力学 Clinical pharmacokinetics),是对每一个患者都能提供 安全、有效的治疗方案,包括给药途径、用药剂型、用法、用量、给药间隔等,实行给药方案个体化 可以重新审查给药计划:对不良反应做出定量的解释;对正在进行的血液,腹膜透析患者出现不良反 应有助于按计划暂时中止给药及做必要的紧急解毒措施等。的医疗事故或引起药源性疾病。 据报导，美国市售药物制剂五十余种左右，经调查发现约有 90%属滥用。例如，普通伤风感冒， 一开始就使用抗生素就是滥用，因为一则无效；且易产生抗药性；还易引起体内菌群平衡失调，美国 FDA 成立专门机构，严格控制滥用抗生素。 50 年代，德国应用机锡胶囊剂抗感染，结果造成 217 人中毒 102 人死亡。 1956 年，在西欧市售新药反应停（Thalidomide）治疗妊娠反应，造成 8000 多畸形胎儿诞生， 引起震惊世界的悲惨后果。 1968 年有篇报道，澳大利亚生产的苯妥英钠片剂，病人服用疗效一直很好。后来有人将辅料 CaSO4 改为乳糖，其它未变，临床应用相同剂量，结果连续发生严重中毒事件。后来经生物利用度研究发现， 这两种片剂虽然剂量相同，但由于辅料改变引起生物利用度较大变化，使血药浓度发生较大变化导致 医疗事故。 还有些药物，治疗剂量与中毒量之间相差很小，每个人对其耐受性和体内消除速率又有很大差异， 临床用药稍有不慎则容易产生中毒，甚至死亡。 临床药学是为病人治疗和合理用药之间架设的桥梁，是药理学与药剂学的临床应用，包括病人在 用药治疗过程中的临护，使药物发挥有利的一面，尽量减少不利的一面。随着医药卫生事业的飞速发 展，药师必须面向临床，必须对制定给药方案的有关知识有较深入的了解，才能在协助医师合理用药 方面做出较大贡献。药学教育的根本任务是培养药师，从脱离患者的药学、转向为患者服务的药学， 这是无需讨论的当务之急。 1．临床药物动力学与药师的基本任务药物动力学（Pharmacokinetics）与临床药学(Clinical Pharmacy)相结合，产生了临床药物动力学(Clinical Pharmacokinetics)，是对每一个患者都能提供 安全、有效的治疗方案，包括给药途径、用药剂型、用法、用量、给药间隔等，实行给药方案个体化； 可以重新审查给药计划；对不良反应做出定量的解释；对正在进行的血液，腹膜透析患者出现不良反 应有助于按计划暂时中止给药及做必要的紧急解毒措施等