介绍住院病历格式和内容及表格式住院病历，介绍门诊病历书写要求及内容 教学要求 要求学生了解病历是记录病人发病情况、病情演变、诊疗措施的医疗档案。要求学生了解 病历是医疗、教学、科研的原始资料。并具法律依据：要求学生通过老师指导完成病历探集体 格检查、适当参考辅助检查，书写出符合要求的，格式规范的完整病历：结合临床时间逐步培 养学生作出临床诊断的正确思维方法和综合分析能力. 教学方法：运用启发式、分析、描述等方法进行学习。 教学手段：多媒体、板书 教学形式：课堂讲授 三、参考救材 授课数材 普通高等教有“十一五”国家级规划教材《诊断学》第7版， 陈文彬、潘祥林主编。 参考教材： 1.《临床体检图谱》 2.《病历书写规范》 3.《诊断学学习指导与习题集》第2版，陈文彬、潘祥林主编。 四、学习要求 授课前复习医学基本理论、基本知识和基本技能：复习呼吸、循环、消化系统的解剖、生理学、 病理生理学的相关知识。授课后复习授课内容，并可阅读相关参考书籍扩充知识面，可上网查看相 关疾病的最新诊治指南及诊治进展。希望学生学习有主动性，合理有效安排自己的大学时间。 五、成绩评定方式 本门课程考试形式：成绩采用百分制计分，书面、笔试，闭卷。 成绩构成及比例分配：平时成绩30%，笔试70%。 平时成绩构成及要求：1.考勤4%、2.课堂讨论3%、3.见习情况3%、 4.平时作业10%5.小测验10%。 > 7 介绍住院病历格式和内容及表格式住院病历，介绍门诊病历书写要求及内容 。 教学要求 要求学生了解病历是记录病人发病情况、病情演变、诊疗措施的医疗档案。要求学生了解 病历是医疗、教学、科研的原始资料。并具法律依据；要求学生通过老师指导完成病历探集体 格检查、适当参考辅助检查，书写出符合要求的，格式规范的完整病历；结合临床时间逐步培 养学生作出临床诊断的正确思维方法和综合分析能力． 教学方法：运用启发式、分析、描述等方法进行学习。 教学手段：多媒体、板书 教学形式：课堂讲授 三、参考教材 授课教材: 普通高等教育“十一五”国家级规划教材《诊断学》第 7 版， 陈文彬、潘祥林主编。 参考教材： 1.《临床体检图谱》 2.《病历书写规范》 3.《诊断学学习指导与习题集》第 2 版，陈文彬、潘祥林主编。 四、学习要求 授课前复习医学基本理论、基本知识和基本技能；复习呼吸、循环、消化系统的解剖、生理学、 病理生理学的相关知识。授课后复习授课内容，并可阅读相关参考书籍扩充知识面，可上网查看相 关疾病的最新诊治指南及诊治进展。希望学生学习有主动性，合理有效安排自己的大学时间。 五、成绩评定方式 本门课程考试形式：成绩采用百分制计分，书面、笔试，闭卷。 成绩构成及比例分配：平时成绩 30%，笔试 70%。 平时成绩构成及要求：1.考勤 4%、 2.课堂讨论 3%、 3.见习情况 3%、 4.平时作业 10% 5.小测验 10%