教 案 姓名于智泉 2011~2012学年第2学期时间2012.053L节次1~2 课程名称 基础医学概论 授课专业及层次 2011级卫生检验本科 授课内容 肿瘤3 学时数2学时 教学目的 了解肿瘤的病因学与发病学熟悉肿瘤的各种致瘤因素：了解肿瘤对机体的影响 重点 肿瘤的各种致瘤因素： 难点 肿瘤的发病学、各种致瘤因素： 自学内容 使用教具 多媒体 相关学科知识 教学法 课堂讲授、问题提示及回答 讲授内容纲要、要求及时间分配 复习上次课程重点内 第八节肿瘤的病因学和发病学 肿粕在本质上是基因病。各种环境的和遗传的致癌因素以协同或序贯的方式引起 5min DNA损害，从而激活原癌基因和（或）灭活肿瘤抑制基因，加上凋亡调节基因和（或） DNA修复基因的改变，继而引起表达水平的异常，使靶细胞发生转化。被转化的细胞 先多呈克隆性的增生，经过一个漫长的多阶段的演进过程，其中 ,个克隆相对无限制 的扩增，通过附加突变，选择性地形成具有不同特点的亚克隆（异质化），从而获得浸 润和转移的能力（恶性转化），形成恶性肿瘤。 一、肿窟的实因学 分子生物学基础 (1)癌基因 1)原癌基因、癌基因及其产物 癌基因是具有潜在的转化细胞的能力的基因。 10min 2)原癌基因的激活 原席基因的激活右两种方式： (2)肿瘤抑制基因 肿瘤抑制基因的产物能抑制细胞的生长，其功能的丧失可 5min 能促进细胞的肿瘤性转化。 (3)调亡调节基因和DNA修复调节基因 5min (4)端粒和肿南 (5)多步癌变的分子基础 (二)致癌因素及机制 (1)化学致癌因素 10min 1)间接作用的化学致癌物：多环芳烃，芳香胺类与氨基偶氮染料，亚硝胺类， 真菌毒素。 2)直接作用的化学致癌物：这些致癌物不经体内活化就可致癌，如烷化剂与酰化 教 案 姓名_于智泉 2011～2012 学年 第 2 学期 时间_2012.05.31 节次 1～2 课程名称 基础医学概论 授课专业及层次 2011 级卫生检验本科 授课内容 肿瘤 3 学时数 2 学时 教学目的 了解肿瘤的病因学与发病学；熟悉肿瘤的各种致瘤因素；了解肿瘤对机体的影响 重 点 肿瘤的各种致瘤因素； 难 点 肿瘤的发病学、各种致瘤因素； 自学内容 使用教具 多媒体 相关学科知识 教 学 法 课堂讲授、问题提示及回答 讲授内容纲要、要求及时间分配 复习上次课程重点内容。 第 八节 肿瘤的病因学和发病学 肿瘤在本质上是基因病。各种环境的和遗传的致癌因素以协同或序贯的方式引起 DNA 损害，从而激活原癌基因和（或）灭活肿瘤抑制基因，加上凋亡调节基因和（或） DNA 修复基因的改变，继而引起表达水平的异常，使靶细胞发生转化。被转化的细胞 先多呈克隆性的增生，经过一个漫长的多阶段的演进过程，其中一个克隆相对无限制 的扩增，通过附加突变，选择性地形成具有不同特点的亚克隆（异质化），从而获得浸 润和转移的能力（恶性转化），形成恶性肿瘤。 一、肿瘤的病因学 （一）分子生物学基础 （l）癌基因 1)原癌基因、癌基因及其产物 癌基因是具有潜在的转化细胞的能力的基因。 2）原癌基因的激活 原癌基因的激活有两种方式： （2）肿瘤抑制基因 肿瘤抑制基因的产物能抑制细胞的生长，其功能的丧失可 能促进细胞的肿瘤性转化。 （3）凋亡调节基因和 DNA 修复调节基因 （4）端粒和肿瘤 （5）多步癌变的分子基础 （二）致癌因素及机制 （1）化学致癌因素 1）间接作用的化学致癌物：多环芳烃，芳香胺类与氨基偶氮染料，亚硝胺类， 真菌毒素。 2）直接作用的化学致癌物：这些致癌物不经体内活化就可致癌，如烷化剂与酰化 剂。 5min 5min 10min 5min 5min 10min