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少尿24小时尿量少于400m1称为少尿。少于100m1称无尿。少尿可由各种因素引起,如有效血容量不足、肾实质损害、 尿路梗阻、急性肾小管坏死等引起,在分析少尿原因时应注意 四、多尿24小时尿量超过2500m1称为多尿。这里仅指肾性多尿。肾性多尿其发生原因各不相同,比较常见的是在慢性肾功能 不全时,由于肾小管功能不全,尿浓缩功能减退所致。此时常表示肾功能已受损,尿比重多呈固定性低比重。在急性肾炎或急性 肾功能衰竭多尿期,常表示病情减轻趋向好转。慢性间质性肾或肾小管性酸中毒,由于肾小管损害多出现多尿,肾性多尿的发生 往往同其它系统疾病所致的多尿机理上互相联系不能分开,如原发性醛固酮增多症时,其多尿可由于高钠刺激下丘脑容量中枢, 也可由于低钾性肾小管损害致浓缩功能降低的缘故 五、尿频正常人一般日间排尿4-6次,夜间0-1次。尿频是指在大致相同的条件下,尿次增多,尿频一般属病理性,最多见 于尿路感染,其次为物理性或化学性对尿路刺激。精神性尿频亦不少见。 六、尿急指排尿迫不急待感。往往和尿频同时存在,最多见是尿路感染,少数见于膀胱容量缩小和精神性尿急 七、尿痛排尿时尿道口疼痛或伴有烧灼感。多发生在尿路感染,或是尿内有形成份的刺激。 尿频、尿急、尿痛三者常合并存在称尿路刺激症状,但亦可单独存在 八、肾区钝痛及肾绞痛肾区(脊肋角处)钝痛多是慢性过程,多见于肾盂肾炎,肾下垂、多囊肾及肾炎 肾绞痛是一种间歇性发作的剧烈肾区痛,沿侧腹部向下腹部、大腿内侧及外阴部放散。主要由结石机械刺激所致,在肾盂肾炎有 纤维凝血块时可刺激肾盂或输尿管导致肾绞痛 九、血尿血尿指尿中含有红细胞,血尿又分为肉眼血尿和镜下血尿。凡每个高倍镜视野有3个以上红血球,就称为血尿或镜下 血尿。血尿的病因可分为肾内因素或肾外因素,不管肾内或肾外因素均为病理性,引起血尿的因素很多,最多见于急、慢性肾炎 尿路感染、败血症、肾肿瘤、肾结核。伴随或继发于全身性疾病也不少见,如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、白血病、流行性 出血热、红斑狼疮等。另外在肾下垂、游走肾、剧烈运动后也可见到血尿 诊断血尿时要排除假性血尿三、少尿 24 小时尿量少于 400ml 称为少尿。少于 100ml 称无尿。少尿可由各种因素引起,如有效血容量不足、肾实质损害、 尿路梗阻、急性肾小管坏死等引起,在分析少尿原因时应注意。 四、多尿 24 小时尿量超过 2500ml 称为多尿。这里仅指肾性多尿。肾性多尿其发生原因各不相同,比较常见的是在慢性肾功能 不全时,由于肾小管功能不全,尿浓缩功能减退所致。此时常表示肾功能已受损,尿比重多呈固定性低比重。在急性肾炎或急性 肾功能衰竭多尿期,常表示病情减轻趋向好转。慢性间质性肾或肾小管性酸中毒,由于肾小管损害多出现多尿,肾性多尿的发生 往往同其它系统疾病所致的多尿机理上互相联系不能分开,如原发性醛固酮增多症时,其多尿可由于高钠刺激下丘脑容量中枢, 也可由于低钾性肾小管损害致浓缩功能降低的缘故。 五、尿频 正常人一般日间排尿 4-6 次,夜间 0-1 次。尿频是指在大致相同的条件下,尿次增多,尿频一般属病理性,最多见 于尿路感染,其次为物理性或化学性对尿路刺激。精神性尿频亦不少见。 六、尿急 指排尿迫不急待感。往往和尿频同时存在,最多见是尿路感染,少数见于膀胱容量缩小和精神性尿急。 七、尿痛 排尿时尿道口疼痛或伴有烧灼感。多发生在尿路感染,或是尿内有形成份的刺激。 尿频、尿急、尿痛三者常合并存在称尿路刺激症状,但亦可单独存在。 八、肾区钝痛及肾绞痛 肾区(脊肋角处)钝痛多是慢性过程,多见于肾盂肾炎,肾下垂、多囊肾及肾炎。 肾绞痛是一种间歇性发作的剧烈肾区痛,沿侧腹部向下腹部、大腿内侧及外阴部放散。主要由结石机械刺激所致,在肾盂肾炎有 纤维凝血块时可刺激肾盂或输尿管导致肾绞痛。 九、血尿 血尿指尿中含有红细胞,血尿又分为肉眼血尿和镜下血尿。凡每个高倍镜视野有 3 个以上红血球,就称为血尿或镜下 血尿。血尿的病因可分为肾内因素或肾外因素,不管肾内或肾外因素均为病理性,引起血尿的因素很多,最多见于急、慢性肾炎、 尿路感染、败血症、肾肿瘤、肾结核。伴随或继发于全身性疾病也不少见,如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、白血病、流行性 出血热、红斑狼疮等。另外在肾下垂、游走肾、剧烈运动后也可见到血尿。 诊断血尿时要排除假性血尿
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