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等,其致畸作用较弱。其中紫外线对DNA修复机制有缺陷的患者是 种致突变因子。 (2)一般说,诊断性ⅹ线检查,对胎儿的危害不大,但也与照 射部位有关,例如胆囊造影只使胎儿接受0.0000606(注:Sv是剂量 当量单位,lSⅴ=100rem);而钠灌肠造影检査,由于直接照射骨盆, 则可使胎儿接受00035S。另外,治疗剂量要大得多。治疗脑肿瘤、 乳腺癌(单侧)均可使胎儿接受009Sν,治疗肺癌可接受0.25SV。所 以,用于治疗的X线有致畸的危险 (3)各种组织对不同的放射性核素吸收量不同,例如口服5mci 的13I,甲状腺可接受100SV,而性腺只有0.12Sⅴ;口服4mci32P,有 l0Sⅴ进入骨髓、肝、脾,而其他部位则不过0.Sv;胎儿对放射性核 素的吸收程度还与胎龄有关,例如胎儿在第10周,从循环中结合的 碘比母亲甲状腺结合的还要多。因此孕妇必须用放射性碘进行诊断 时,应在胎龄第5~6周之前进行,即在胎儿甲状腺分化之前完成 Ⅹ线、同位素及其他外源性离子辐射对分裂细胞的影响,包括杀 伤细胞、抑制有丝分裂、改变细胞的正常迁移和彼此联系,以及造成 染色体畸变和基因突变等。植入前期,大剂量照射可导致胚胎死亡, 这是由于致死性染色体畸变或细胞分化受损所致。胚胎两周后的任何 时期接受超过1.0Sⅴ的射线,均可造成器官畸形或生长受阻,其中以 中枢神经系统最为敏感,025y时就可发生小头畸形,智力低下。有 实验证明,不伴有神经系统异常的其他畸形,并非由辐射引起。此剂 量目前为大多数所接受的致畸剂量标准,胎儿接受0.25Sy以上的照 射,有致畸危险。美国学者大多数以0Sⅴ作为阈值来推断致畸危险。 有时尽管不发生畸形,但轻微的损伤可引起智商降低,将来癌变也很 难排除与辐射的关系 3.致畸性药物上世纪60年代“反应停事件”后,药物致畸 作用引起人们的普遍重视,并对药物进行严格的致畸检测。反应停又 名酞胺哌喧酮,60年代在欧洲曾广泛用于治疗妊娠呕吐,结果引起大 量残肢畸形儿(俗称“海豹肢”)的出生,酿成了所谓反应停事件,13 等,其致畸作用较弱。其中紫外线对 DNA 修复机制有缺陷的患者是 一种致突变因子。 (2)一般说,诊断性 X 线检查,对胎儿的危害不大,但也与照 射部位有关,例如胆囊造影只使胎儿接受 0.000006Sv(注:Sv 是剂量 当量单位,1Sv=100rem);而钠灌肠造影检查,由于直接照射骨盆, 则可使胎儿接受 0.0035Sv。另外,治疗剂量要大得多。治疗脑肿瘤、 乳腺癌(单侧)均可使胎儿接受 0.09Sv,治疗肺癌可接受 0.25Sv。所 以,用于治疗的 X 线有致畸的危险。 (3)各种组织对不同的放射性核素吸收量不同,例如口服 5mci 的 131I,甲状腺可接受 100Sv,而性腺只有 0.12Sv;口服 4mci 32P,有 1.0Sv 进入骨髓、肝、脾,而其他部位则不过 0.1Sv;胎儿对放射性核 素的吸收程度还与胎龄有关,例如胎儿在第 10 周,从循环中结合的 碘比母亲甲状腺结合的还要多。因此孕妇必须用放射性碘进行诊断 时,应在胎龄第 5~6 周之前进行,即在胎儿甲状腺分化之前完成。 X 线、同位素及其他外源性离子辐射对分裂细胞的影响,包括杀 伤细胞、抑制有丝分裂、改变细胞的正常迁移和彼此联系,以及造成 染色体畸变和基因突变等。植入前期,大剂量照射可导致胚胎死亡, 这是由于致死性染色体畸变或细胞分化受损所致。胚胎两周后的任何 时期接受超过 1.0Sv 的射线,均可造成器官畸形或生长受阻,其中以 中枢神经系统最为敏感,0.25Sv 时就可发生小头畸形,智力低下。有 实验证明,不伴有神经系统异常的其他畸形,并非由辐射引起。此剂 量目前为大多数所接受的致畸剂量标准,胎儿接受 0.25Sv 以上的照 射,有致畸危险。美国学者大多数以 0.1Sv 作为阈值来推断致畸危险。 有时尽管不发生畸形,但轻微的损伤可引起智商降低,将来癌变也很 难排除与辐射的关系。 3.致畸性药物 上世纪 60 年代“反应停事件”后,药物致畸 作用引起人们的普遍重视,并对药物进行严格的致畸检测。反应停又 名酞胺哌喧酮,60 年代在欧洲曾广泛用于治疗妊娠呕吐,结果引起大 量残肢畸形儿(俗称“海豹肢”)的出生,酿成了所谓反应停事件
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