(2)、粘液变性:胶原基质中粘多糖增多,胶原纤维束间的粘液物 质沉积而使间隙增宽 (3)、弹力纤维变性:弹力纤维断裂、破碎、聚集成团或粗细不均 呈卷曲状 (4)、肉芽肿:炎症局部形成以巨噬细胞增生为主的境界清楚的结 节状病灶。 3.皮下组织病理变化 脂膜炎:由于炎症反应而引起皮下脂肪组织不同程度的炎症浸润、水 肿、液化或变性坏死 (二)、免疫病理检查 适应证天疱疮、类天疱疮、红斑狼疮、皮肌炎、皮肤血管炎 等免疫皮肤病。 2.直接免疫荧光检查病变组织和细胞中免疫球蛋白或补体的 出现及分布,用于诊断、鉴别或辅助诊断免疫性皮肤病。 (1).棘细胞间:天疱疮皮损棘细胞间IgG、IgA、IM或C3沉积 呈网状(图424)。 (2).皮肤基底膜带: ①红斑狼疮:基底膜带90%以上出现IgG、C沉积,呈颗粒状,这 现象的检査称狼疮带试验( Lupus Band Test,LBT) ②类天疱疮:基底膜带90%以上ⅠgG、C3沉积,呈线状;Ig沉积于盐 裂皮肤表皮侧。 ③线性IgA大疱病:IgA线状沉积于基底膜带9 (2)、粘液变性:胶原基质中粘多糖增多,胶原纤维束间的粘液物 质沉积而使间隙增宽。 (3)、弹力纤维变性:弹力纤维断裂、破碎、聚集成团或粗细不均 呈卷曲状。 (4)、肉芽肿:炎症局部形成以巨噬细胞增生为主的境界清楚的结 节状病灶。 3. 皮下组织病理变化 脂膜炎:由于炎症反应而引起皮下脂肪组织不同程度的炎症浸润、水 肿、液化或变性坏死。 (二)、免疫病理检查 1. 适应证 天疱疮、类天疱疮、红斑狼疮、皮肌炎、皮肤血管炎 等免疫皮肤病。 2. 直接免疫荧光 检查病变组织和细胞中免疫球蛋白或补体的 出现及分布,用于诊断、鉴别或辅助诊断免疫性皮肤病。 (1).棘细胞间:天疱疮皮损棘细胞间 IgG、IgA、IgM 或 C3沉积, 呈网状(图 4-24)。 (2).皮肤基底膜带: ①红斑狼疮:基底膜带 90%以上出现 IgG、C3 沉积,呈颗粒状,这一 现象的检查称狼疮带试验(Lupus Band Test,LBT)。 ②类天疱疮:基底膜带 90%以上 IgG、C3沉积,呈线状;IgG 沉积于盐 裂皮肤表皮侧。 ③线性 IgA 大疱病:IgA 线状沉积于基底膜带