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新生儿疫苗注射时间表 出生 国腊 RV 卜2 DTap +pCy +Hb 6月龄 腊 国腊 以乙肝疫苗为例 乙型肝炎疫苗全程接种共3针,按照0、1、6个月程序,即接种第1针疫苗后, 间隔1及6个月注射第2及第3针疫苗。新生儿接种乙型肝炎疫苗越早越好, 要求在出生后24h内接种。新生儿的接种部位为大腿前部外侧肌肉内,儿童和 成人为上臂三角肌中部肌肉内注射。单用乙型肝炎疫苗阻断母婴传播的保护率为 87.8%。 (1)如果新生儿的父母均没有乙肝,该新生儿在出生后应尽快(24小时内)给 予基因工程乙肝疫苗1支肌肉注射,注射部位新生儿为大腿前部外侧肌肉1个月 后,再打1支,6个月后再打1支,一共3针,此方案称为0、1、6方案;儿童 和成人打疫苗前需先进行化验,如果乙肝三系统检查均为阴性,转氨酶正常,可 以按0、1、6方案进行乙肝疫苗接种(成人一般剂量加倍)。免疫成功率为90% 以上,免疫成功的标志是乙肝表面抗体转为阳性,保护时间一般至少可持续12 年,接种者可定期复查乙肝三系统,只要表面抗体依然存在,证明免疫能力依旧。 (2)对于母亲一方为单纯表面抗原阳性的新生儿,单用乙肝疫苗就可取得比较 满意的效果,乙肝疫苗的使用方法依然是0、1、6方案,有报导认为第一针可打 2支(10微克/1毫升)效果更好 3)对于母亲一方为乙肝病毒表面抗原和e抗原双阳性的新生儿最好是联合应 用髙效价的乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。具体方法是新生儿采用注射2次高效价 乙肝免疫球蛋白(出生后立即及出生后1个月各注射1支,每支200国际单位) 及3次乙肝疫苗(每次10微克,生后2、3、5月各注射1次);也有采取出生 后立即注射1支高效价乙肝免疫球蛋白,及3次乙肝疫苗(每次15微克,生后 立即及1月、6月各注射1次),2个方案保护的成功率都在90%以上 三、技术优缺点: 1.优点:有效预防多种疾病,降低了新生儿死亡率。在人体内停留一个时期,可 增殖产生大量抗原,从而产生良好的免疫应答效果;免疫效果比较牢固,不仅可 以促使全身免疫形成,而且可以产生局部免疫;可以采取自然感染的途径进行接 种,免疫效果会更好,如口服脊髓灰质炎减毒活疫苗。 2.缺点:可能引发不良反应。婴儿预防接种后,会出现一些局部或全身反应。在以乙肝疫苗为例: 乙型肝炎疫苗全程接种共 3 针,按照 0、1、6 个月程序,即接种第 1 针疫苗后, 间隔 1 及 6 个月注射第 2 及第 3 针疫苗。新生儿接种乙型肝炎疫苗越早越好, 要求在出生后 24 h 内接种。新生儿的接种部位为大腿前部外侧肌肉内,儿童和 成人为上臂三角肌中部肌肉内注射。单用乙型肝炎疫苗阻断母婴传播的保护率为 87.8%。 (1)如果新生儿的父母均没有乙肝,该新生儿在出生后应尽快(24 小时内)给 予基因工程乙肝疫苗 1 支肌肉注射,注射部位新生儿为大腿前部外侧肌肉 1 个月 后,再打 1 支,6 个月后再打 1 支,一共 3 针,此方案称为 0、1、6 方案;儿童 和成人打疫苗前需先进行化验,如果乙肝三系统检查均为阴性,转氨酶正常,可 以按 0、1、6 方案进行乙肝疫苗接种(成人一般剂量加倍)。免疫成功率为 90% 以上,免疫成功的标志是乙肝表面抗体转为阳性,保护时间一般至少可持续 12 年,接种者可定期复查乙肝三系统,只要表面抗体依然存在,证明免疫能力依旧。 (2)对于母亲一方为单纯表面抗原阳性的新生儿,单用乙肝疫苗就可取得比较 满意的效果,乙肝疫苗的使用方法依然是 0、1、6 方案,有报导认为第一针可打 2 支(10 微克/l 毫升)效果更好。 (3)对于母亲一方为乙肝病毒表面抗原和 e 抗原双阳性的新生儿最好是联合应 用高效价的乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。具体方法是新生儿采用注射 2 次高效价 乙肝免疫球蛋白(出生后立即及出生后 1 个月各注射 1 支,每支 200 国际单位) 及 3 次乙肝疫苗(每次 10 微克,生后 2、3、5 月各注射 1 次);也有采取出生 后立即注射 1 支高效价乙肝免疫球蛋白,及 3 次乙肝疫苗(每次 15 微克,生后 立即及 1 月、6 月各注射 1 次),2 个方案保护的成功率都在 90%以上。 三、技术优缺点: 1.优点:有效预防多种疾病,降低了新生儿死亡率。在人体内停留一个时期,可 增殖产生大量抗原,从而产生良好的免疫应答效果;免疫效果比较牢固,不仅可 以促使全身免疫形成,而且可以产生局部免疫;可以采取自然感染的途径进行接 种,免疫效果会更好,如口服脊髓灰质炎减毒活疫苗。 2.缺点:可能引发不良反应。婴儿预防接种后,会出现一些局部或全身反应。在
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