5、保留动脉和皮神经后清除浅筋膜 6、渣理腹外斜肌及其避膜，清理观察皮下环，纯性分离精索（子宫圆韧带）内侧 和外侧，暴露皮下环的内侧脚和外侧脚：提起索（子宫圆韧带），清理翻转 韧带。 7、在皮下环上方寻找酪腹下神经的末支，追踪至髂前上棘附近。在酪腹下神经 的下方。寻找髂腹股沟神经，见其伴随精索走行并于皮下环浅出。生殖股神 经随精索内侧下行至阴囊。 8、打开腹股沟管前壁，暴露精索。 9、观察腹股沟管上壁，解剖观察提睾肌，观察腹股沟管下壁和后壁 10、探查腹股沟管深环，可见腹横筋膜延伸为精索内筋膜。 11、确认并观察腹股沟三角的境界。 12、自腋中线切短腹外斜肌，翻向内侧，暴露并清理腹内斜肌，观察基形成的 。 13、沿腹外斜肌切口内侧，切断腹内斜肌，方法相同，分离腹内斜肌与腹横肌 将腹内斜肌翻向内侧，可见二肌之间有肋间神经和酪腹下神经等走行。 14、观察腹横肌的形态及基参与形成的联合融。 15、沿腹直肌鞘的中线纵行切开鞘前层，将腹直肌与鞘前层分离，观察腹直肌 起止、形态 16、将腹直肌与其深面的腹直肌鞘后层分离，平髂嵴高度切断腹直肌翻向两端。 检查鞘的构成，鞘内的腹壁上、下动脉以及鞘后层的弓状线。 17、腹膜及腹膜腔。 (1)在腹前壁作十字切口，切开腹横筋膜及腹膜，打开腹膜腔。 (2)探查并体会脏壁两层及腹膜腔。 (3)观察大网膜和小网膜。注意胃结肠韧带 (4)探查肝的韧带和网膜孔 (5)扣摸和脾的韧带。 (6)触摸士二指肠悬韧带。 (7)认肠系膜、尾系膜、乙状结肠系膜、横结肠系膜 (8)探查题下间隙。左、右肝上间隙，左、右肝下间隙。 (9)观察左、右肠系膜窦，观察左、右结肠旁泡 (10)探查直肠膀胱陷凹，或直肠子宫路凹与膀胱子宫陷凹。 (11)观察腹前壁的皱壁和凹陷 18、结肠上x (1)解剂胃的血管、淋巴结和神经。 (2)解剖胰、土二指肠上半部和脾的动哒 (3)解别肝大二指肠韧带和胆囊 19、结肠下区 (1)区别辨认各段肠管 77 5、保留动脉和皮神经后清除浅筋膜。 6、清理腹外斜肌及其腱膜，清理观察皮下环，钝性分离精索(子宫圆韧带)内侧 和外侧，暴露皮下环的内侧脚和外侧脚；提起精索(子宫圆韧带)，清理翻转 韧带。 7、在皮下环上方寻找髂腹下神经的末支，追踪至髂前上棘附近。在髂腹下神经 的下方。寻找髂腹股沟神经，见其伴随精索走行并于皮下环浅出。生殖股神 经随精索内侧下行至阴囊。 8、打开腹股沟管前壁，暴露精索。 9、观察腹股沟管上壁，解剖观察提睾肌，观察腹股沟管下壁和后壁。 10、探查腹股沟管深环，可见腹横筋膜延伸为精索内筋膜。 11、确认并观察腹股沟三角的境界。 12、自腋中 线切短腹外斜 肌，翻向内侧 ，暴露并清理 腹内斜肌， 观察其形 成的 结构。 13、沿腹外斜肌切口内侧，切断腹内斜肌，方法相同，分离腹内斜肌与腹横肌， 将腹内斜肌翻向内侧，可见二肌之间有肋间神经和髂腹下神经等走行。 14、观察腹横肌的形态及其参与形成的联合腱。 15、沿腹直肌 鞘的中线纵行 切开鞘前层， 将腹直肌与鞘 前层分离，观 察腹直肌 起止、形态。 16、将腹直肌与其深面的腹直肌鞘后层分离，平髂嵴高度切断腹直肌翻向两端。 检查鞘的构成，鞘内的腹壁上、下动脉以及鞘后层的弓状线。 17、腹膜及腹膜腔。 (1) 在腹前壁作十字切口，切开腹横筋膜及腹膜，打开腹膜腔。 (2) 探查并体会脏壁两层及腹膜腔。 (3) 观察大网膜和小网膜。注意胃结肠韧带。 (4) 探查肝的韧带和网膜孔。 (5) 扪摸胃和脾的韧带。 (6) 触摸十二指肠悬韧带。 (7) 辨认肠系膜、阑尾系膜、乙状结肠系膜、横结肠系膜。 (8) 探查膈下间隙。左、右肝上间隙，左、右肝下间隙。 (9) 观察左、右肠系膜窦，观察左、右结肠旁沟。 (10)探查直肠膀胱陷凹，或直肠子宫陷凹与膀胱子宫陷凹。 (11)观察腹前壁的皱壁和凹陷。 18、结肠上区 (1) 解剖胃的血管、淋巴结和神经。 (2) 解剖胰、十二指肠上半部和脾的动脉。 (3) 解剖肝十二指肠韧带和胆囊。 19、结肠下区 (1) 区别辨认各段肠管