如前所述,一般都以单位体表面积( body surface area)来衡量能量代谢率。对人体的体表面积的测定,一般 可用下面的 Stevenson公式 体表面积(m2)=0.0061×身高(cm)+0.0128×体重(kg)-0.1529 另外,体表面积还可从图7-2直接求出。其用法是,将受试者的身高和体重在相应的两条列线上的两点连一直 线,此直线与中间的体表面积列线的交点就是该人的体表面积。除BR外,肺活量、心输出量、主动脉和气管的横 截面积、肾小球滤过率等,也都与体表面积呈一定的比例关系。 通常采用简略法来测定和计算BMR。采用此方法时,一般将呼吸商设定为0.82,其相对应的氧热价为2〔 kJ/L,因此,只需测出一定时间内的耗氧量和体表面积,即可进行BMR的计算。举例如下 某受试者,男性,20岁,在基础状态下,1小时的耗氧量为15L,测得体表面积为1.5m2,故其BMR为 20.19k×15L÷1.5m2=201.9kJ/mn2.h 20岁男子的正常BMR为157.8kJ(mn2·h),所以此人的BR值比正常值高4.1kJ/(m2.h)。一般用超出正常值的百 分数表示,即: 14.1÷157.8×100%=28%。临床上通常用+28%来表示 实际测得的结果表明,BMR率随着性别、年龄等不同而有生理变动。当其他情况相同时,男子的BMR值平均比女 子的高:儿童比成人高;年龄越大,代谢率越低。但是,同一个体的BMR,只要测定时的条件完全符合前述要求, 则在不同时日重复测定的结果是很接近的,表明正常人的BMR值是相当稳定的。 关于我国人正常BMR的水平,男女各年龄组的平均值如表7-4所示 表7-4我国人正常的BMR平均值(kJ/m2.h) ~15 18~19 501以 男性 195.5 l93.4 157.8 158.6 154.0 149.0 女性 172.5 l81.7 154.0146.5|146.9 42.4 138.6 般说来,BMR的实际测定数值和上述正常平均值比较,如相差在10%~15%之内,则无论较高或较低,都不认 为是病理性的。当相差超过20%时,才有可能是病理性变化。在各种疾病中,甲状腺功能的改变总是伴有BMR的异 常。甲状腺功能低下时,BMR可比正常值低20%~40%;甲状腺功能亢进时,BMR可比正常值高25%~80%。因此,BMR 的测定是临床诊断甲状腺疾病的重要辅助方法。其他如肾上腺皮质和脑垂体的功能低下时,BMR亦会降低 当人体发热时,BR将升高。一般说来,体温每升高1℃,BMR将升高13%左右。糖尿病、红细胞增多症、白血 病以及伴有呼吸困难的心脏病等,也伴有BMR升高。当机体处于病理性饥饿时,BMR将降低。其他如肾上腺功能低 下、肾病综合征以及垂体性肥胖症等,也常伴有BMR降低 第二节体温及其调节 、体温 人和动物的机体都具有一定的温度,这就是体温( body temperature)。体温又分为表层与深部温度两个层次 人和高等动物的深部温度是相对稳定的,故称恒温动物( homeothermic anima。而低等动物,如爬虫类、两栖 类,其深部温度随着环境温度的变化而变化,因而称为变温动物( poikilothermic anima1。正常的体温是机体进 行新陈代谢和生命活动的必要条件。如前所述，一般都以单位体表面积(body surface area)来衡量能量代谢率。对人体的体表面积的测定，一般 可用下面的Stevenson公式:    体表面积(m 2)=0.0061×身高(cm)+ 0.0128×体重(kg) - 0.1529 另外，体表面积还可从图7-2直接求出。其用法是，将受试者的身高和体重在相应的两条列线上的两点连一直 线，此直线与中间的体表面积列线的交点就是该人的体表面积。除BMR外，肺活量、心输出量、主动脉和气管的横 截面积、肾小球滤过率等，也都与体表面积呈一定的比例关系。    通常采用简略法来测定和计算BMR。采用此方法时，一般将呼吸商设定为0.82，其相对应的氧热价为20.19 kJ/L，因此，只需测出一定时间内的耗氧量和体表面积，即可进行BMR的计算。举例如下:    某受试者，男性，20岁，在基础状态下，1小时的耗氧量为15 L， 测得体表面积为1.5m2,故其BMR为: 20.19kJ/L × 15L ÷ 1.5m2=201.9kJ/m2.h 20岁男子的正常BMR为157.8kJ/(m2·h),所以此人的BMR值比正常值高44.1kJ/(m2.h)。一般用超出正常值的百 分数表示，即： 44.1 ÷ 157.8 × 100% = 28%。临床上通常用+28%来表示。    实际测得的结果表明，BMR率随着性别、年龄等不同而有生理变动。当其他情况相同时，男子的BMR值平均比女 子的高；儿童比成人高；年龄越大，代谢率越低。但是，同一个体的BMR，只要测定时的条件完全符合前述要求， 则在不同时日重复测定的结果是很接近的，表明正常人的BMR值是相当稳定的。    关于我国人正常BMR的水平，男女各年龄组的平均值如表7-4所示。    表7-4我国人正常的BMR平均值(kJ/m 2.h) 年龄(岁)    11～15    16～17    18～19    20～30    31～40    41～50    51以上    男性    195.5    193.4    166.2    157.8    158.6    154.0    149.0    女性    172.5    181.7    154.0    146.5    146.9    142.4    138.6    一般说来，BMR的实际测定数值和上述正常平均值比较，如相差在10%～15%之内，则无论较高或较低，都不认 为是病理性的。当相差超过20%时，才有可能是病理性变化。在各种疾病中，甲状腺功能的改变总是伴有BMR的异 常。甲状腺功能低下时，BMR可比正常值低20%～40%；甲状腺功能亢进时，BMR可比正常值高25%～80%。因此，BMR 的测定是临床诊断甲状腺疾病的重要辅助方法。其他如肾上腺皮质和脑垂体的功能低下时，BMR亦会降低。    当人体发热时，BMR将升高。一般说来，体温每升高1 ℃，BMR将升高13%左右。糖尿病、红细胞增多症、白血 病以及伴有呼吸困难的心脏病等，也伴有BMR升高。当机体处于病理性饥饿时，BMR将降低。其他如肾上腺功能低 下、肾病综合征以及垂体性肥胖症等，也常伴有BMR降低。    第二节体温及其调节 一、体温 人和动物的机体都具有一定的温度，这就是体温(body temperature)。体温又分为表层与深部温度两个层次。 人和高等动物的深部温度是相对稳定的，故称恒温动物(homeothermic animal)。而低等动物，如爬虫类、两栖 类，其深部温度随着环境温度的变化而变化，因而称为变温动物(poikilothermic animal)。正常的体温是机体进 行新陈代谢和生命活动的必要条件