第二节医疗与护理文件的书写 患者入院护理评估单 护理计划单、护理记录单 患者出院护理评估单是 整体护理病历要求填写的表格 记录方法见护理程序一章第二节 医疗与护理文件的书写 医疗与护理文件包括 体温单、医嘱单、 治疗记录单 重症治疗记录单 病室交班报告等 患者入院护理评估单 护理计划单、护理记录单 患者出院护理评估单是 整体护理病历要求填写的表格 记录方法见护理程序一章