非淋病性尿道炎病原体主要为沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,CT)和分解尿素支原体(Ureaplasma urealyticum,UU)。 约10%~20%的非淋菌性尿道炎可由阴道毛滴虫、白念珠菌、金黄 色葡萄球菌、链球菌、酵母菌、厌氧革兰阴性杆菌引起。 二、临床表现: 潜伏期1周~3周,男女非淋菌性尿道炎临床表现不同: (一)男性非淋菌性尿道炎典型表现为尿道刺痒及轻重不等的 尿痛及灼烧感,疼痛较淋病轻,尿道口轻度红肿,常有浆液性或浆液 脓性分泌物,较淋病分泌物稀薄而少,或仅在晨起发现尿道口有脓膜 形成,有的患者症状不明显,部分无症状。未经治疗的非淋菌性尿道 炎常有并发症,常见的并发症有:①附睾炎(epididymitis)②前列 腺炎(prostatitis)③Reiter综合征④还可合并眼虹膜炎、强直性 脊柱炎等。 (二)女性非淋菌性泌尿生殖道炎:子宫是主要感染部位。尿道 炎症状不明显,仅有轻度的尿道刺激症状或完全无症状。宫颈水肿、 潮红、糜烂,其表面肥大性滤泡是宫颈炎特有的外观,可出现白带增 多及性交后出血。宫颈衣原体感染与宫颈癌前期或恶性期改变之间可 能密切相关。可并发急性输卵管炎、子宫内膜炎和宫外孕及不孕症。 围生期感染能引起新生儿衣原体性结膜炎或新生儿衣原体肺炎,支原 体可引起肾炎、习惯性流产、绒毛膜炎等。 三、诊断与鉴别诊断: (一)诊断:非淋菌性尿道炎的诊断应根据临床及实验室检查结果综 7 7 非 淋 病 性 尿 道 炎 病 原 体 主 要 为 沙 眼 衣 原 体 ( Chlamydia trachomatis,CT)和分解尿素支原体(Ureaplasma urealyticum,UU)。 约 10%~20%的非淋菌性尿道炎可由阴道毛滴虫、白念珠菌、金黄 色葡萄球菌、链球菌、酵母菌、厌氧革兰阴性杆菌引起。 二、临床表现: 潜伏期 1 周~3 周,男女非淋菌性尿道炎临床表现不同: (一)男性非淋菌性尿道炎 典型表现为尿道刺痒及轻重不等的 尿痛及灼烧感,疼痛较淋病轻,尿道口轻度红肿,常有浆液性或浆液 脓性分泌物,较淋病分泌物稀薄而少,或仅在晨起发现尿道口有脓膜 形成,有的患者症状不明显,部分无症状。未经治疗的非淋菌性尿道 炎常有并发症,常见的并发症有:①附睾炎(epididymitis)②前列 腺炎(prostatitis)③Reiter 综合征④还可合并眼虹膜炎、强直性 脊柱炎等。 (二)女性非淋菌性泌尿生殖道炎:子宫是主要感染部位。尿道 炎症状不明显,仅有轻度的尿道刺激症状或完全无症状。宫颈水肿、 潮红、糜烂,其表面肥大性滤泡是宫颈炎特有的外观,可出现白带增 多及性交后出血。宫颈衣原体感染与宫颈癌前期或恶性期改变之间可 能密切相关。可并发急性输卵管炎、子宫内膜炎和宫外孕及不孕症。 围生期感染能引起新生儿衣原体性结膜炎或新生儿衣原体肺炎,支原 体可引起肾炎、习惯性流产、绒毛膜炎等。 三、诊断与鉴别诊断: (一)诊断:非淋菌性尿道炎的诊断应根据临床及实验室检查结果综