3、妇科病人有哪些特点?护士应做好哪些心理护理? 答:妇科病人的特点是以女性生殖器官病变为主的疾病而就诊。病人就诊时常有羞怯 心理,作为护士必须要熟悉妇科疾病的常见临床表现,了解病人的心理活动,应着重做心 理护理,做到态度和蔼,语言亲切,关心体贴。要根据不同的对象,耐心询问,给予必要 的解释,以消除其紧张情绪和思想顾虑,主动配合医疗 4、妇科手术后病人的护理诊断及预期目标有哪些? (1)护理诊断:①疼痛:腹痛或会阴部疼痛、咳嗽及活动受限制,与手术切口有关 ②自理能力缺陷:衣食起居受限制,与手术后输液有关;③知识缺乏:缺乏手术后康复的 有关知识,与知识来源有关;④有感染的危险:与存在手术切口、术后机体抵抗力降低有 关 (2)预期目标:①术后2天疼痛减轻或消失,不影响睡眠:②生活需要得到满足,自 理能力逐渐恢复:③能说出手术后可能出现的不适及有助康复的方法;④体温维持正常, 手术切口无红肿 五、护理病例题 1、根据现有资料初步考虑该病人的疾病诊断是:宫外孕 依据:(1)病人已婚,既往月经规律,现停经55d;(2)阴道不规则出血3d,突然出 现剧烈下腹痛2h,右下腹压痛明显,叩诊有移动性浊音。即有宫外孕三大症状,停经、阴 道出血、下腹痛;(3)Bp80/50mmHg,R20次/分,Pl10次/分,Hbl00g/,说明有内出血 休克:(4)阴道少量出血,子宫略大而软,后穹隆饱满触痛,宫颈举痛(+),右侧附件触 有包块,均为宫外孕典型体征;(5)B超示右侧附件低回声区内有妊娠囊:(6)尿妊娠试验 (+)。 2、目前病人主要存在的护理问题: (1)组织灌注量不足与输卵管妊娠破裂致腹腔内出血有关。 (2)疼痛与输卵管妊娠破裂刺激局部有关 3、首先采取的护理措施是防治休克,应边积极抗休克,边做好剖腹探查的术前准备, 具体措施: 1)迅速建立静脉通道,必要时可打开两路静脉通道。 (2)绝对卧床休息,避免搬动病人,禁按病人下腹部。 (3)给休克体位:头和躯干抬高20°,床尾抬高30°。 (4)严密观察意识及生命体征变化,测血压脉搏,1次/30min (5)给氧:3~4min。 (6)做好术前准备:备皮、配血、普鲁卡因皮试等。 (7)注意保暖。 (8)严禁在腹痛时,使用止痛剂,以免掩盖病情而延误治疗。 4、该病人存在心理问题,病人已婚未生育,当医生告知病人必须立即手术,病人担心3、妇科病人有哪些特点？护士应做好哪些心理护理？ 答：妇科病人的特点是以女性生殖器官病变为主的疾病而就诊。病人就诊时常有羞怯 心理，作为护士必须要熟悉妇科疾病的常见临床表现，了解病人的心理活动，应着重做心 理护理，做到态度和蔼，语言亲切，关心体贴。要根据不同的对象，耐心询问，给予必要 的解释，以消除其紧张情绪和思想顾虑，主动配合医疗。 4、妇科手术后病人的护理诊断及预期目标有哪些？ （1）护理诊断：①疼痛：腹痛或会阴部疼痛、咳嗽及活动受限制，与手术切口有关； ②自理能力缺陷：衣食起居受限制，与手术后输液有关；③知识缺乏：缺乏手术后康复的 有关知识，与知识来源有关；④有感染的危险：与存在手术切口、术后机体抵抗力降低有 关。 （2）预期目标：①术后 2 天疼痛减轻或消失，不影响睡眠；②生活需要得到满足，自 理能力逐渐恢复；③能说出手术后可能出现的不适及有助康复的方法；④体温维持正常， 手术切口无红肿。 五、护理病例题 1、根据现有资料初步考虑该病人的疾病诊断是：宫外孕 依据：（1）病人已婚，既往月经规律，现停经 55d；（2）阴道不规则出血 3d，突然出 现剧烈下腹痛 2h，右下腹压痛明显，叩诊有移动性浊音。即有宫外孕三大症状，停经、阴 道出血、下腹痛；（3）Bp80/50mmHg，R20 次/分，P110 次/分，Hb100g/L，说明有内出血 休克；（4）阴道少量出血，子宫略大而软，后穹隆饱满触痛，宫颈举痛（+），右侧附件触 有包块，均为宫外孕典型体征；（5）B 超示右侧附件低回声区内有妊娠囊；（6）尿妊娠试验 （+）。 2、目前病人主要存在的护理问题： （1）组织灌注量不足 与输卵管妊娠破裂致腹腔内出血有关。 （2）疼痛 与输卵管妊娠破裂刺激局部有关。 3、首先采取的护理措施是防治休克，应边积极抗休克，边做好剖腹探查的术前准备， 具体措施： （1）迅速建立静脉通道，必要时可打开两路静脉通道。 （2）绝对卧床休息，避免搬动病人，禁按病人下腹部。 （3）给休克体位：头和躯干抬高 20°，床尾抬高 30°。 （4）严密观察意识及生命体征变化，测血压脉搏，1 次/30min。 （5）给氧：3～4L/min。 （6）做好术前准备：备皮、配血、普鲁卡因皮试等。 （7）注意保暖。 （8）严禁在腹痛时，使用止痛剂，以免掩盖病情而延误治疗。 4、该病人存在心理问题，病人已婚未生育，当医生告知病人必须立即手术，病人担心