案例六 1.所属章节:呼吸系统 2.学习目的与达到目标: (1)掌握气管壁的结构 (2)掌握肺内各级支气管壁的结构特点及变化规律 3.病例: 患者,男性,49岁。患者咳嗽、吐痰,吸烟史近30年,1月前加重,昼夜 频繁咳嗽,痰多色白,并有腰酸腿软,脉搏无力。 体格检査:一般状态可,体温、血压、脉搏均正常。肺部听诊呼吸音粗,双 肺可闻及哮鸣音。心脏检査无异常所见。辅助检査:胸部X片检査示双肺纹理增 粗,未见明显的占位性病变。 诊断:慢性支气管炎 问题 (1)气管、支气管壁的结构;肺内各级支气管壁的结构特点及变化规律。 (2)痰液是怎样形成的? (3)为什么频繁咳嗽? (4)气管有哪些防御措施? (5)吸烟对气管的影响 参考资料:内科学、诊断学 5.小结 参考文献: 1.白咸勇、谌宏鸣主编的《组织学与胚胎学(案例版)》 2.中国医科大学组织学与胚胎学PBL病例集案例六 1. 所属章节：呼吸系统 2. 学习目的与达到目标： （1）掌握气管壁的结构。 （2）掌握肺内各级支气管壁的结构特点及变化规律。 3. 病例： 患者，男性，49 岁。患者咳嗽、吐痰，吸烟史近 30 年，1 月前加重，昼夜 频繁咳嗽，痰多色白，并有腰酸腿软，脉搏无力。 体格检查：一般状态可，体温、血压、脉搏均正常。肺部听诊呼吸音粗，双 肺可闻及哮鸣音。心脏检查无异常所见。辅助检查：胸部 X 片检查示双肺纹理增 粗，未见明显的占位性病变。 诊断：慢性支气管炎 问题： （1）气管、支气管壁的结构；肺内各级支气管壁的结构特点及变化规律。 （2）痰液是怎样形成的？ （3）为什么频繁咳嗽？ （4）气管有哪些防御措施？ （5）吸烟对气管的影响。 4. 参考资料：内科学、诊断学 5. 小结 参考文献： 1. 白咸勇、谌宏鸣主编的《组织学与胚胎学（案例版）》 2. 中国医科大学组织学与胚胎学 PBL 病例集