工程材料/构配件设备报申表 工程名称:新乡市城投上河城5#住宅楼(桩基工程) 编号:01 致:郑州中兴工程监理有限公司 (监理单位) 我方于200年2月15日进场的工程材料构配件)设备数量 如下(见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位: 桩基请予以审核 附件:1、材料/构配件役设备清单(包括名称、产地、规格、数量) 2、材料/构配件/设备质量证明资料 3、自检结果。 承包单位(章): 项目经理: 日期:2007-2-14 专业监理工程师审查意见 经检查上述工程材料构配件/设备,符合不符合设计文件和规范的要 求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。 项目监理机构: 总传专业监理工程师: 日期 注:本表各相关单位各存一份工程材料/构配件/设备报申表 工程名称：新乡市城投上河城 5＃住宅楼(桩基工程) 编号：01 致： 郑州中兴工程监理有限公司 （监理单位） 我方于 2007 年 2 月 15 日进场的工程材料/构配件/设备数量 如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 桩基 请予以审核。 附件： 1、材料/构配件/设备清单（包括名称、产地、规格、数量）； 2、材料/构配件/设备质量证明资料； 3、自检结果。 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 2007-2-14 专业监理工程师审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要 求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： 注：本表各相关单位各存一份