二、理论基础 ·急性右心心力衰竭(Acute Right Heart Failure)一一因急 性严重的心肌损害或突然加重的负荷,使右心功能正常或 处于代偿期的心脏在短时间内发生衰竭。 心脏负荷过度导致右心衰的机制及血流动力学变化 容量负荷(前负荷)过度 血流动力学指标 压力负荷(后负荷)过度 ↓ ↓ 心室舒张期末容积↑ 升高为 心肌收缩负荷个 低 1 心肌收缩负荷↑(代偿) 主 动脉血压〓(代偿) ↓ 救治原则 ↓ 回心血量继续↑ 去除病因 动脉阻力↑什 ↓ 强心 CVP↑、心衰(失代偿) 扩血管利尿 ABPI、心衰(失代偿) 容量负荷(前负荷)过度 ↓ 心室舒张期末容积↑ ↓ 心肌收缩负荷↑(代偿) ↓ 回心血量继续↑↑ ↓ CVP↑、心衰(失代偿) 二、理 论 基 础 • 急性右心心力衰竭(Acute Right Heart Failure) ——因急 性严重的心肌损害或突然加重的负荷,使右心功能正常或 处于代偿期的心脏在短时间内发生衰竭。 心脏负荷过度导致右心衰的机制及血流动力学变化 压力负荷(后负荷)过度 ↓ 心肌收缩负荷↑ ↓ 动脉血压〓(代偿) ↓ 动脉阻力↑↑ ↓ ABP↓、心衰(失代偿) 血流动力学指标 去除病因 强心 扩血管利尿ABP降低为主 CVP升高为主 救治原则