细菌性皮肤病 皮肤细菌感染分为原发性或继发性。原发性感染常有特征性的形 态和病程,开始由单一病菌引起,发生在正常皮肤上。通常葡萄球菌 易引起脓疱疮、毛囊炎、疖、痈等。链球菌易引起丹毒及蜂窝织炎, 诱发肾炎及关节炎等。继发性感染常发生在已有病变的皮肤上,见于 特殊部位(如外耳)或特定类型的皮损(如溃疡),常由革兰阴性菌 (变形杆菌、假单孢菌、大肠杆菌)所致。 第一节脓疱疮( impetigo) 脓疱疮俗称“黄水疮”,好发于儿童,传染性强,可暴发流行。 夏秋季多见,面部、四肢等暴露部位易受累。在潮湿和高温季节患痱 子、湿疹、疥疮等时易发病 病因 由金黄色葡萄球菌和(或)乙型溶血性链球菌感染引起。 二、临床表现 1.寻常性脓疱疮( impetigo vulgaris):皮损初期为点状红斑 或小丘疹,迅速变为脓疱。疱壁薄,易破溃,周围绕有明显的红晕。 疱壁破后露出红色糜烂面,脓液干燥后形成灰黄色厚痂,常因搔抓使 相邻脓疱向周围扩散或融合。易在学龄前及学龄期儿童中流行。严重 者高热达39℃~40℃,可伴有淋巴结炎及淋巴管炎,甚至引起败血 症或急性肾小球肾炎。 2.大疱性脓疱疮( impetigo bullosa):主要由噬菌体Ⅱ组71型2 细菌性皮肤病 皮肤细菌感染分为原发性或继发性。原发性感染常有特征性的形 态和病程，开始由单一病菌引起，发生在正常皮肤上。通常葡萄球菌 易引起脓疱疮、毛囊炎、疖、痈等。链球菌易引起丹毒及蜂窝织炎， 诱发肾炎及关节炎等。继发性感染常发生在已有病变的皮肤上，见于 特殊部位（如外耳）或特定类型的皮损（如溃疡），常由革兰阴性菌 （变形杆菌、假单孢菌、大肠杆菌）所致。 第一节 脓疱疮（impetigo） 脓疱疮俗称“黄水疮”，好发于儿童，传染性强，可暴发流行。 夏秋季多见，面部、四肢等暴露部位易受累。在潮湿和高温季节患痱 子、湿疹、疥疮等时易发病。 一、 病因 由金黄色葡萄球菌和（或）乙型溶血性链球菌感染引起。 二、临床表现 1．寻常性脓疱疮（impetigo vulgaris）：皮损初期为点状红斑 或小丘疹，迅速变为脓疱。疱壁薄，易破溃，周围绕有明显的红晕。 疱壁破后露出红色糜烂面，脓液干燥后形成灰黄色厚痂，常因搔抓使 相邻脓疱向周围扩散或融合。易在学龄前及学龄期儿童中流行。严重 者高热达 39℃～40℃，可伴有淋巴结炎及淋巴管炎，甚至引起败血 症或急性肾小球肾炎。 2．大疱性脓疱疮（impetigo bullosa）：主要由噬菌体Ⅱ组 71 型