2.在即将出现皮疹的部位皮肤不适,局部疼痛 3.在出现全身或局部前驱症状1日~4日后,皮肤出现群集 的小水疱或丘疱疹。疱液澄清或血疱,沿神经走向呈带状 排列,基底常绕以红晕。一般不超过躯干中线。 4.皮损多见于肋间神经或三叉神经第一分支区,亦可见于腰 腹部、四肢及耳部等。局部淋巴结常肿痛 5.神经痛是本病的特征之一,可在皮疹前发生或伴随皮疹出 现,部分患者在皮疹消退后,可持续数月或更久 三、诊断与鉴别诊断 带状疱疹根据群集小水疱,沿神经走向,单侧分布,有明显的 神经痛,一般诊断不难。应与单纯疱疹、脓疱疮鉴别。疱底刮取物涂 片找到多核巨细胞和核内包涵体,疱液或脑脊液分离到病毒等有助于 确诊。 四、治疗 1.局部治疗以干燥、消炎为主,疱疹未破时外搽炉甘石洗剂, 每日数次,或阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦软膏外搽。若疱疹已破溃,需 酌情以3%硼酸溶液或0.5%新霉素溶液湿敷,或外搽0.5%新霉素软 膏等 2.抗病毒药物无环鸟苷5ng/kg静脉滴注,每h一次,疗程 5日~7日。此外尚有阿糖腺苷15ng/(kg·d),1次/日,缓慢静滴 12h以上。也可口服阿昔洛韦0.2g/次,5次/日,或法昔洛韦每次 0.25g,3次/日或万乃洛韦每次0.3g,2次/日,疗程均为7日~106 2. 在即将出现皮疹的部位皮肤不适，局部疼痛。 3. 在出现全身或局部前驱症状 1 日～4 日后，皮肤出现群集 的小水疱或丘疱疹。疱液澄清或血疱，沿神经走向呈带状 排列，基底常绕以红晕。一般不超过躯干中线。 4. 皮损多见于肋间神经或三叉神经第一分支区，亦可见于腰 腹部、四肢及耳部等。局部淋巴结常肿痛。 5. 神经痛是本病的特征之一，可在皮疹前发生或伴随皮疹出 现，部分患者在皮疹消退后，可持续数月或更久。 三、诊断与鉴别诊断 带状疱疹根据群集小水疱，沿神经走向，单侧分布，有明显的 神经痛，一般诊断不难。应与单纯疱疹、脓疱疮鉴别。疱底刮取物涂 片找到多核巨细胞和核内包涵体，疱液或脑脊液分离到病毒等有助于 确诊。 四、治疗 1．局部治疗 以干燥、消炎为主，疱疹未破时外搽炉甘石洗剂， 每日数次，或阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦软膏外搽。若疱疹已破溃，需 酌情以 3％硼酸溶液或 0.5%新霉素溶液湿敷，或外搽 0.5%新霉素软 膏等。 2．抗病毒药物 无环鸟苷 5mg/kg 静脉滴注，每 8h－次，疗程 5 日～7 日。此外尚有阿糖腺苷 15mg/（kg·d），1 次/日，缓慢静滴 12h 以上。也可口服阿昔洛韦 0.2g/次，5 次/日，或法昔洛韦每次 0.25g，3 次/日或万乃洛韦每次 0.3g ，2 次/日，疗程均为 7 日～10