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或者是为了评价疾病防治措施的效果。研究目的是整个现况调査的出发点,它对 现况调査的各个步骤都有决定性的影响。 确定研究目的需要做许多准备工作,包括査阅文献资料、实地考察、向专家 咨询、总结自己的经验等。只有充分地掌握背景资料,了解该问题现有的知识水 平,国内、外进展情况,才能阐明该研究的科学性、创新性和可行性,才能估价 其社会效益和经济效益。 二、确定研究对象 选择研究对象首先要考虑研究目的。如果研究目的是为了“三早”,则可 选择髙危人群;如果为了硏究某些相关因素与疾病的关联,则要选择暴露人群或 职业人群;如果是为了获得疾病的三间分布资料或确定某些生理、生化指标的参 考值,则要选择有代表性的人群;如果是为了评价疾病的防治措施的效果,则要 选择已实施了该预防或治疗措施的人群。 例如,比较某市不同区的精神疾病患病率,则可从不同区进行抽样。如果 对某职业暴露有兴趣,可选择有暴露的工厂的工人与无暴露的工厂的工人,比较 其患病率;或选择工厂中有暴露的部分工人与另一部分无暴露的工人比较。 选择硏究对象时还要结合实际进行考虑,例如经费来源的多少,是否便于调 查等等。如果是相对小的人群,则可包括全部人群;如果不实际或花费太大,则 可选择暴露组与非暴露组。 三、确定研究类型和方法 研究类型的确定也要以研究目的为依据。如目的是为了“三早”,则可以选 择其高危人群进行普査;如果为了了解调査某病的患病率,则可以采用抽样调査。 确定研究类型时,还要考虑现有的人力、物力和财力,权衡利弊后再作决定 硏究方法的确定也应从研究目的出发,结合所收集资料的特殊性,并考虑调 查对象的特点和适应性进行选择。如果调查的对象集中、且文化水平较高,则选 用自我管理式问卷调査效果较好,并能节省人力、物力和时间;如果所调查的人 群电话普及率高,则可以考虑电话采访;如果调查对象极其分散,则信访调查可 能比较合适;而如果调査的要求较高,所调查的内容需经被调查者的当面核实, 或者调査内容中有现场观察的部分,则选择面访更合适 在人群中进行现况调查时,可能会涉及到一些需要经过一定设备进行测量的 变量,需要做相应的实验室检査,应注意尽量采用简单易行的技术和灵敏度、特 异度髙的检验方法,这一点在患病率低的疾病的现况调查中尤为重要。如果特异 度过低,则会出现大量假阳性者,10 或者是为了评价疾病防治措施的效果。研究目的是整个现况调查的出发点,它对 现况调查的各个步骤都有决定性的影响。 确定研究目的需要做许多准备工作,包括查阅文献资料、实地考察、向专家 咨询、总结自己的经验等。只有充分地掌握背景资料,了解该问题现有的知识水 平,国内、外进展情况,才能阐明该研究的科学性、创新性和可行性,才能估价 其社会效益和经济效益。 二、确定研究对象 选择研究对象首先要考虑研究目的。如果研究目的是为了“三早”,则可 选择高危人群;如果为了研究某些相关因素与疾病的关联,则要选择暴露人群或 职业人群;如果是为了获得疾病的三间分布资料或确定某些生理、生化指标的参 考值,则要选择有代表性的人群;如果是为了评价疾病的防治措施的效果,则要 选择已实施了该预防或治疗措施的人群。 例如,比较某市不同区的精神疾病患病率,则可从不同区进行抽样。如果 对某职业暴露有兴趣,可选择有暴露的工厂的工人与无暴露的工厂的工人,比较 其患病率;或选择工厂中有暴露的部分工人与另一部分无暴露的工人比较。 选择研究对象时还要结合实际进行考虑,例如经费来源的多少,是否便于调 查等等。如果是相对小的人群,则可包括全部人群;如果不实际或花费太大,则 可选择暴露组与非暴露组。 三、确定研究类型和方法 研究类型的确定也要以研究目的为依据。如目的是为了“三早”,则可以选 择其高危人群进行普查;如果为了了解调查某病的患病率,则可以采用抽样调查。 确定研究类型时,还要考虑现有的人力、物力和财力,权衡利弊后再作决定。 研究方法的确定也应从研究目的出发,结合所收集资料的特殊性,并考虑调 查对象的特点和适应性进行选择。如果调查的对象集中、且文化水平较高,则选 用自我管理式问卷调查效果较好,并能节省人力、物力和时间;如果所调查的人 群电话普及率高,则可以考虑电话采访;如果调查对象极其分散,则信访调查可 能比较合适;而如果调查的要求较高,所调查的内容需经被调查者的当面核实, 或者调查内容中有现场观察的部分,则选择面访更合适。 在人群中进行现况调查时,可能会涉及到一些需要经过一定设备进行测量的 变量,需要做相应的实验室检查,应注意尽量采用简单易行的技术和灵敏度、特 异度高的检验方法,这一点在患病率低的疾病的现况调查中尤为重要。如果特异 度过低,则会出现大量假阳性者
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