辅助手段和 基本内容 时间分配 第3节药效学方面药物相互作用 30分钟 药效学方面药物相互作用是指一种药物增强或减弱另一种药物的详细讲解药 生理作用或药物效应,而对药物血浓度无明显影响 物效应的协 在药效学方面,药物可通过对靶位的影响,以各种方式产生的结果同作用、药 可分为:药物效应的协同作用、药物效应的拮抗作用。 物效应的拮 药物效应协同作用 抗作用及其 药理效应相同或相似的药物,如同时合用可能发生协同作用,表现为不良反应 联合用药的效果等于或大于单用效果之和。药物的主要作用及副作用均 可相加。如:治疗帕金森病(主要作用)的 抗胆碱药物(阿托品等),与具有抗胆碱作用(副作用)的其他药物(如氯丙 嗪、抗组胺药,三环类抗抑郁症药、丁酰苯类)合用时,都可产生性质相 加的相互作用,引起胆碱能神经功能过度低下的中毒症状,表现为中毒 性精神病,回肠无力症,高温环境易中暑等。非甾体抗炎药 抑制血小板功能,降低血浆凝血酶原浓度,从而加强华法林的抗凝血功 能,诱发胃出血。二、药物效应的拮抗作用 两种或两种以上药物作用相反,或发生竞争性或生理性拮抗作用, 表现为联合用药时的效果小于单用效果之和。药物可在靶位上通过直接 竞争特殊受体产生拮抗作用,如在M胆碱受体上阿托晶拮抗乙酰胆碱与 受体结合;酚妥拉明拮抗肾上腺素对受体的作用。 三、严重的不良药物相互作用 不良的药物相互作用可发生在许多方面,这里不可能一一叙述,可 查阅有关药物相互作用的专著。下面主要列出临床上易见的严重的不良 药物相互作用,不加注意可致恶果 (一)高血压危象 如上所述单胺氧化酶抑制剂,如帕吉林(优降宁)、呋喃唑酮等与拟肾 上腺素药(麻黄碱、间羟胺、哌醋甲酯)、去甲肾上腺素合成前体物(酪 (教案续页)基 本 内 容 辅助手段和 时间分配 第 3 节 药效学方面药物相互作用 药效学方面药物相互作用是指一种药物增强或减弱另一种药物的 生理作用或药物效 应，而对药物血浓度无明显影响。 在药效学方面，药物可通过对靶位的影响，以各种方式产生的结果 可分为：药物效应的协同作用、药物效应的拮抗作用。 一、药物效应协同作用 药理效应相同或相似的药物，如同时合用可能发生协同作用，表现为 联合用药的效果等于或大于单用效果之和。药物的主要作用及副作用均 可相加。如：治疗帕金森病(主要作用)的 抗胆碱药物(阿托品等)，与具有抗胆碱作用(副作用)的其他药物(如氯丙 嗪、抗组胺药，三环类抗抑郁症药、丁酰苯类)合用时，都可产生性质相 加的相互作用，引起胆碱能神经功能过度低下的中毒症状，表现为中毒 性精神病，回肠无力症，高温环境易中暑等。非甾体抗炎药 抑制血小板功能，降低血浆凝血酶原浓度，从而加强华法林的抗凝血功 能，诱发胃出血。二、药物效应的拮抗作用 两种或两种以上药物作用相反，或发生竞争性或生理性拮抗作用， 表现为联合用药时的效果小于单用效果之和。药物可在靶位上通过直接 竞争特殊受体产生拮抗作用，如在 M 胆碱受体上阿托晶拮抗乙酰胆碱与 受体结合；酚妥拉明拮抗肾上腺素对受体的作用。 三、严重的不良药物相互作用 不良的药物相互作用可发生在许多方面，这里不可能一一叙述，可 查阅有关药物相互作用的专著。下面主要列出临床上易见的严重的不良 药物相互作用，不加注意可致恶果。 (一) 高血压危象 如上所述单胺氧化酶抑制剂，如帕吉林(优降宁)、呋喃唑酮等与拟肾 上腺素药(麻黄碱、间羟胺、哌醋甲酯)、去甲肾上腺素合成前体物(酪 30 分钟 详细讲解药 物效应的协 同作用、药 物效应的拮 抗作用及其 不良反应 （教案续页）