4.肠毒素(Enterotoxin)从临床分离的金黄色葡萄球菌，约1/3产生肠毒素，按抗原性和 等电点等不同，葡萄球菌肠毒素分A、B、C1、C2、C3、D、E和F八个血清型，细菌能产生 型或两型以上的肠毒素，肠毒素是单一的多肽链，含有较多的赖氨酸、酷氨酸、天门冬氨酸和 谷氨酸。肠毒素可引起急性胃肠炎即食物中毒。与产毒菌株污染了牛奶、肉类、鱼是虾、蛋类 等食品有关，在20℃以上经8~10小时即可产生大量的肠毒素。肠毒素是一种可溶性蛋白质， 耐热，经100℃煮沸30分钟不被破坏，也不受胰蛋白酶的影响，故误食污染肠毒素的食物后 在肠道作用于内脂神经受体，传入中枢，刺激呕吐中枢，引起呕吐，并产生急性胃肠炎症状。 发病急，病程短，恢复快。一般潜伏期为1~6小时，出现头晕、呕吐、腹泻，发病1~2日可自 行恢复，预后良好。 5.表皮溶解毒素(Epidermolytic toxin)也称表皮剥脱毒素(Exfoliatin)引起人类或新生 小鼠的表皮剥脱性病变。主要发生于新生儿和婴幼儿，引导起烫伤样皮肤综合征。主要由噬菌 体Ⅱ型金葡萄产生的一种蛋白质，分子量24,000，具有抗原性，可被甲醛脱毒成类毒素。 6.毒性体克综合重量毒素I(Toxic shock syndrome toxinl,TTSTI)系噬菌体群金黄色葡 萄球菌产生。可引起发热，增加对内毒素的敏感性。增强毛细血管通透性，引起必血管紊乱而 导致休克。 7,其他葡萄球菌尚可产生葡激酶(Staphylokinase),亦称葡萄球菌溶纤维蛋白酶 (Staphylococcal fibrinolysin),产生耐热核酸酶(Heat-stable nuclease),透明质酸酶 (Hyaluronidase),脂酶(Lipase)等 (二)所致疾病 1,侵袭性疾病主要引起化脓性炎症。葡萄球菌可通过多种途径侵入机体，导致皮肤或器 官的多种感染，甚至败血症。 ()皮肤软组织感染主要有疖、痛、毛囊炎、脓痤疮、甲沟炎、麦粒肿、蜂窝组织炎、 伤口化脓等。 (2)内脏器官感染如肺炎、脓胸、中耳炎、脑膜炎、心包炎、心内膜炎等，主要由金葡 菌引起。 (3)全身感染如败血症、脓毒血症等，多由金葡菌引起，新生儿或机体防御可能严重受 损时表皮葡萄球菌也可引起严重败血症。 2,毒性疾病由金葡菌产生的有关外毒素引起 (1)食物中毒进食含肠毒素食物后1~6小时即可出现症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹 泻，大多数病人于数小时至1日内恢复。 (2)烫伤样皮肤综合征多见于新生儿、幼儿和免疫功能低下的成人，开始有红斑，1~2 天有皮起皱，继而形成水疱，至表皮脱落。由表皮溶解毒素引起。 (3)毒性休克综合征由T$ST1引起，主要表现为高热、低血压、红斑皮疹伴脱屑和休克 等，半数以上病人有呕、腹泻、肌痛、结膜及粘膜充血，肝肾功能损害等，偶尔有心脏受累的 表现。 4．肠毒素（Enterotoxin）从临床分离的金黄色葡萄球菌，约1/3产生肠毒素，按抗原性和 等电点等不同，葡萄球菌肠毒素分A、B、C1、C2、C3、D、E和F八个血清型，细菌能产生一 型或两型以上的肠毒素，肠毒素是单一的多肽链，含有较多的赖氨酸、酷氨酸、天门冬氨酸和 谷氨酸。肠毒素可引起急性胃肠炎即食物中毒。与产毒菌株污染了牛奶、肉类、鱼是虾、蛋类 等食品有关，在20℃以上经8～10小时即可产生大量的肠毒素。肠毒素是一种可溶性蛋白质， 耐热，经100℃煮沸30分钟不被破坏，也不受胰蛋白酶的影响，故误食污染肠毒素的食物后， 在肠道作用于内脂神经受体，传入中枢，刺激呕吐中枢，引起呕吐，并产生急性胃肠炎症状。 发病急，病程短，恢复快。一般潜伏期为1～6小时，出现头晕、呕吐、腹泻，发病1～2日可自 行恢复，预后良好。 5．表皮溶解毒素（Epidermolytic toxin）也称表皮剥脱毒素（Exfoliatin)引起人类或新生 小鼠的表皮剥脱性病变。主要发生于新生儿和婴幼儿，引导起烫伤样皮肤综合征。主要由噬菌 体Ⅱ型金葡萄产生的一种蛋白质，分子量24，000，具有抗原性，可被甲醛脱毒成类毒素。 6．毒性体克综合重量毒素Ⅰ（Toxic shock syndrome toxin1,TTST1）系噬菌体Ⅰ群金黄色葡 萄球菌产生。可引起发热，增加对内毒素的敏感性。增强毛细血管通透性，引起必血管紊乱而 导致休克。 7 ． 其 他 葡 萄 球 菌 尚 可 产 生 葡 激 酶 （ Staphylokinase ） ， 亦 称 葡 萄 球 菌 溶 纤 维 蛋 白 酶 （ Staphylococcal fibrinolysin ） ， 产 生 耐 热 核 酸 酶 (Heat-stable nuclease) ， 透 明 质 酸 酶 (Hyaluronidase)，脂酶(Lipase)等。 （二）所致疾病 1．侵袭性疾病主要引起化脓性炎症。葡萄球菌可通过多种途径侵入机体，导致皮肤或器 官的多种感染，甚至败血症。 （1）皮肤软组织感染主要有疖、痛、毛囊炎、脓痤疮、甲沟炎、麦粒肿、蜂窝组织炎、 伤口化脓等。 （2）内脏器官感染如肺炎、脓胸、中耳炎、脑膜炎、心包炎、心内膜炎等，主要由金葡 菌引起。 （3）全身感染如败血症、脓毒血症等，多由金葡菌引起，新生儿或机体防御可能严重受 损时表皮葡萄球菌也可引起严重败血症。 2．毒性疾病由金葡菌产生的有关外毒素引起 （1）食物中毒 进食含肠毒素食物后1～6小时即可出现症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹 泻，大多数病人于数小时至1日内恢复。 （2）烫伤样皮肤综合征多见于新生儿、幼儿和免疫功能低下的成人，开始有红斑，1～2 天有皮起皱，继而形成水疱，至表皮脱落。由表皮溶解毒素引起。 （3）毒性休克综合征 由TSST1引起，主要表现为高热、低血压、红斑皮疹伴脱屑和休克 等，半数以上病人有呕、腹泻、肌痛、结膜及粘膜充血，肝肾功能损害等，偶尔有心脏受累的 表现