体格检查 项目齐全不漏，按诊断学规定顺序记录 <2岁记录头围、胸围，>2岁测BP 原则： ®阳性症状体征不漏 有关阴性体征不忘 不可笼统记“无病理性肿大”，必要时文 字加图解 人院录不必逐项列出，仍须齐全一 望、触、叩、听体格检查 项目齐全不漏, 按诊断学规定顺序记录 <2岁记录头围、胸围，>2岁测BP 原则: 阳性症状体征不漏 有关阴性体征不忘 不可笼统记“ 无病理性肿大” ,必要时文 字加图解 人院录不必逐项列出, 仍须齐全 —— 望、触、叩、听