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2.肾区压叩痛,输尿管走行区压痛 3.严重肾积水:腰腹部包块 4.较大输尿管末端结石:阴道、肛门指检可 触及。 二)实验室检查: (1)尿Rt(2)尿细菌培养(3)血、尿钙、磷 等检测(4)肾功能测定 (三)影像学检查: 1.KUB:(1)肠道准备(2)必要时加侧位片或 置管鉴别 2.IVP:(1)显示结构、功能改变和有无局部异 常;(2)阴性结石的诊断。 3.B超:显示结构改变和肾积水,以及小结石,阴 性结石等; 4.平扫CT。 5.逆行肾盂造影:仅适用其它方法不能确定时。 (四)输尿管肾镜检查。 (五)鉴别诊断: (1)胆囊炎、胆石症(2)急性阑尾炎(3)卵 巢囊肿扭转(4)影像学方向的鉴别:胆囊结 石、肠系膜LN钙化、静脉石等。 三、治疗: ()目的:解除痛苦,取出结石,保护肾功,预 防复发。 (二)选择依据: 结石大小、数目、位置、形态 2.有无继发感染,梗阻损害程度。 3.有无确定的病因。6 2.肾区压叩痛,输尿管走行区压痛 3.严重肾积水:腰腹部包块 4.较大输尿管末端结石:阴道、肛门指检可 触及。 二)实验室检查: (1)尿 Rt (2)尿细菌培养 (3)血、尿钙、磷 等检测 (4)肾功能测定 (三)影像学检查: 1.KUB:(1)肠道准备 (2)必要时加侧位片或 置管鉴别; 2.IVP:(1)显示结构、功能改变和有无局部异 常; (2)阴性结石的诊断。 3.B 超:显示结构改变和肾积水,以及小结石,阴 性结石等; 4.平扫 CT。 5.逆行肾盂造影:仅适用其它方法不能确定时。 (四)输尿管肾镜检查。 (五)鉴别诊断: (1)胆囊炎、胆石症 (2)急性阑尾炎 (3)卵 巢囊肿扭转 (4)影像学方向的鉴别:胆囊结 石、肠系膜 L.N 钙化、静脉石等。 三、治疗: (一) 目的:解除痛苦,取出结石,保护肾功,预 防复发。 (二) 选择依据: 1.结石大小、数目、位置、形态。 2.有无继发感染,梗阻损害程度。 3. 有无确定的病因
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