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3 2. 临时医嘱 有效时间在 24h 内,是须立即执行(st)或在短时间内执行的医嘱,一 般只执行一次。3. 备用医嘱 长期备用医嘱(prn)、临时备用医嘱(sos)。 (三)医嘱的处理 每日晨 7 时,由办公室护士在医嘱本上用蓝钢笔写“日间医嘱×年×月×日”,晚 7 时 用红钢笔写“夜间医嘱×年×月×日”。办公室护士阅读医嘱后,应先将须立即执行的临时 医嘱分配给有关护士执行,然后再处理其它医嘱。 新开医嘱的处理 (1)临时医嘱 执行时在医嘱前面的划勾栏内用铅笔划勾,执行后在相应栏内签,执 行时间并签全名。 (2)长期医嘱 一般长期医嘱在上午 10 时开出,由办公室护士先按医嘱性质分别转 抄于各执行单上,转抄时须注明执行的具体时间,转抄后在医嘱本各项医嘱前用红钢笔划 勾,通知有关人员执行;然后将医嘱逐项抄至医嘱记录单上的长期医嘱栏内,转抄后在医 嘱本各项医嘱前用蓝钢笔划勾。 (3)备用医嘱 1)临时备用医嘱(sos) 日间的备用医嘱仅于日间有效,如日间未用,至下午 7 时自 动失效;夜间的备用医嘱仅于夜间有效,如夜间未用,至次晨 7 时自动失效。取消时由护 士在原医嘱上用红钢笔写“未用”二字,并在执行者栏内签全名。临时备用医嘱执行后, 按临时医嘱处理 2 )长期备用医嘱(prn) 按长期医嘱处理,但在执行单上须注明“prn”字样,并无 须注明执行的具体时间,以与长期医嘱区别。 2.停止医嘱的处理 在各执 行单上将所停止的医嘱以红线划去,注明停止日期,签全 名,在医嘱本该项医嘱前用红钢笔划勾;同时,在医嘱记录单长期医嘱栏的相应医嘱后, 填上停止日期、时间,并在医嘱本该项医嘱前用蓝钢笔划勾。 3.手术、分娩、转科医嘱的处理 将相应的医嘱转抄在医嘱记录单临时医嘱栏内,并3 2. 临时医嘱 有效时间在 24h 内,是须立即执行(st)或在短时间内执行的医嘱,一 般只执行一次。3. 备用医嘱 长期备用医嘱(prn)、临时备用医嘱(sos)。 (三)医嘱的处理 每日晨 7 时,由办公室护士在医嘱本上用蓝钢笔写“日间医嘱×年×月×日”,晚 7 时 用红钢笔写“夜间医嘱×年×月×日”。办公室护士阅读医嘱后,应先将须立即执行的临时 医嘱分配给有关护士执行,然后再处理其它医嘱。 新开医嘱的处理 (1)临时医嘱 执行时在医嘱前面的划勾栏内用铅笔划勾,执行后在相应栏内签,执 行时间并签全名。 (2)长期医嘱 一般长期医嘱在上午 10 时开出,由办公室护士先按医嘱性质分别转 抄于各执行单上,转抄时须注明执行的具体时间,转抄后在医嘱本各项医嘱前用红钢笔划 勾,通知有关人员执行;然后将医嘱逐项抄至医嘱记录单上的长期医嘱栏内,转抄后在医 嘱本各项医嘱前用蓝钢笔划勾。 (3)备用医嘱 1)临时备用医嘱(sos) 日间的备用医嘱仅于日间有效,如日间未用,至下午 7 时自 动失效;夜间的备用医嘱仅于夜间有效,如夜间未用,至次晨 7 时自动失效。取消时由护 士在原医嘱上用红钢笔写“未用”二字,并在执行者栏内签全名。临时备用医嘱执行后, 按临时医嘱处理 2 )长期备用医嘱(prn) 按长期医嘱处理,但在执行单上须注明“prn”字样,并无 须注明执行的具体时间,以与长期医嘱区别。 2.停止医嘱的处理 在各执 行单上将所停止的医嘱以红线划去,注明停止日期,签全 名,在医嘱本该项医嘱前用红钢笔划勾;同时,在医嘱记录单长期医嘱栏的相应医嘱后, 填上停止日期、时间,并在医嘱本该项医嘱前用蓝钢笔划勾。 3.手术、分娩、转科医嘱的处理 将相应的医嘱转抄在医嘱记录单临时医嘱栏内,并
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